Protocol clinic naÅ£ional: âTireotoxicozaâ - AcasÄ - Ministerul SÄnÄtÄÅ£ii

More documents

Recommendations

Info

Protocol clinic naţional „Tireotoxicoza”, Chişinău 2008 Protocol clinic naţional „Tireotoxicoza”, Chişinău 2008 C.1.6. Strategia de prognostic al hipertiroidismului neonatal C.1.6. Strategia de prognostic al hipertiroidismului neonatal Sarcină la termen de 26 de săptămîni, la femeile cu un istoric de GDT Aprecierea titrului de Anti-rTSH Pînă la 350% 350–500% Mai mult de 500% Monitorizarea FCC şi dezvoltării fătului Monitorizarea FCC a fătului Pînă la 160 bătăi/minut Peste 160 bătăi/minut Se va discuta colectarea sîngelui periombilical pentru diagnostic Se diagnostichează hipertiroidismul fetal Se iniţiază tratament cu Propiltiouracil 100 mg/zi 20 19
Protocol clinic naţional „Tireotoxicoza”, Chişinău 2008 C.2. DESCRIEREA METODELOR, TEHNICILOR ŞI A PROCEDURILOR C.2.1. Tireotoxicoza C.2.1.1. Clasificarea tireotoxicozelor Caseta 1. Clasificarea clinică a tireotoxicozei [7] 1. Tireotoxicoze prin exces de TSH sau prin factori cu o acţiune tireotropă • Prin exces de TSH: Adenom hipofizar (cu hipofiza in situ sau în poziţie ectopică). Secreţie ectopică. Tulburări de receptivitate (lipsă de feedback) – sindrom Refetoff. • Prin exces de hCG: Molă hidatiformă. Coriocarcinom. Carcinom embrionar testicular. Tireotoxicoză gestaţională tranzitorie. • Prin anticorpi tireostimulatori (TSAb, TSI): Boala Graves-Basedow-Parry şi variantele sale (boala Basedow post partum, boala Basedow neonatală, fenomenul Iod-Basedow, guşă multinodulară basedowiată, sindromul Marine-Lenhart). 2. Tireotoxicoze prin secreţie autonomă tiroidiană • Adenom toxic unic (boala Plummer). • Guşă multinodulară toxică (neautoimună). • Cancer folicular tiroidian. • Hipertiroidism familial autosomal – dominant nonautoimun. • Hipertiroidism congenital nonautoimun sporadic. 3. Tireotoxicoze prin destrucţiune tiroidiană şi prin eliberare de hormoni • Tiroidită acută microbiană. • Tiroidită subacută de Quervain. • Tiroidită autoimună (formele cu hipertiroidie): Hashimoto. Tiroidită limfocitară a copilului şi a adolescentului. Tiroidită post partum. Tiroidită silenţioasă. • Tiroidită de iradiere. • Tireotoxicoze după ABC pentru chist tiroidian. • Tireotoxicoză tranzitorie după paratiroidectomie. • Cancere secundare (metastatice) tiroidiene. 4. Tireotoxicoze de natură exogenă • Tireotoxicozele factice. • Fenomenul Iod-Basedow: Exces de iod pe teren cu tulburări autoimune (prezenţa TSI). Exces de iod la bolnavii cu adenom autonom tiroidian. Exces de iod la subiecţii cu tiroidă aparent îndemnă (rareori). 21
Page 1 and 2: MINISTERUL SĂNĂTĂŢII AL REPUBLI
Page 3 and 4: Protocol clinic naţional „Tireot
Page 19: Protocol Protocol clinic naţional
Page 71 and 72:
Protocol clinic naţional „Tireot
Page 73 and 74:
Page 75 and 76:
Page 77 and 78:
Page 79 and 80:
show all

Protocol clinic naÅ£ional: âTireotoxicozaâ - AcasÄ - Ministerul SÄnÄtÄÅ£ii

Create successful ePaper yourself

Delete template?

Save as template?

Protocol clinic naÅ£ional: âTireotoxicozaâ - AcasÄ - Ministerul SÄnÄtÄÅ£ii