<strong>Clujul</strong> <strong>Medical</strong> 2008 vol. LXXXI – nr.4 464 Tabelul VIII. Scorurile medii ale domeniilor şi faţetelor NEO-PI-R, diferite semnificativ din punct de vedere statistic (p
<strong>Clujul</strong> <strong>Medical</strong> 2008 vol. LXXXI – nr.4 465 Discuţii Studiul de faţă a găsit la pacienţii cu TPB faţă de celelalte loturi neuroticism cu cotaţii crescute prin faţetele N3 şi N6, extraversie scăzută (E2 şi E6), agreabilitate scăzută (A4,A5,A6) şi conştiinciozitate scăzută (C1,C2,C3,C5). În cazul tulburărilor afective comorbide TPB s-au obţinut neuroticism crescut prin N1,N3,N5,N6, extraversie scăzută (prin E2,E3,E6) şi creativitate scăzută (O3). La tulburările anxioase comorbide cu TPB s-au obţinut valori crescute ale neuroticismului (N3,N5,N6) şi scăzute ale conştiinciozităţii (C3,C4). În lotul dependenţilor alcoolici cu TPB au rezultat cotaţii crescute ale neuroticismului (N3,N5) şi scăzute ale conştiinciozităţii (C5,C6). Compararea pacienţilor cu dependenţă de substanţe din lotul cu TPB a evidenţiat neuroticism crescut (N3) şi conştiinciozitate scăzută (C5). S-a remarcat la toate subloturile comorbidităţilor de axă I ale TPB corelaţia negativă între neuroticism şi conştiinciozitate, cu excepţia tulburărilor afective, în cazul cărora doar faţeta C5 a prezentat valori scăzute semnificativ faţă de loturile martor. Concluzii Ca o sinteză a celor enumerate remarcăm cotaţiile crescute ale neuroticimului la pacienţii cu TPB şi scăzute la celelalte 4 domenii ale personalităţii. Vulnerabilizarea spre afecţiunile de axă I pare să fie dată de anumite faţete ale neuroticismului care au scoruri crescute şi prin acestea determină valori crescute ale domeniului neuroticismului în ansamblu, chiar dacă celelalte faţete ale domeniului au valori medii sau scăzute. În cazul celorlalte 4 domenii ale personalităţii pacienţilor cu TPB, cotaţiile scăzute ale unor faţete par să predispună, prin corelaţia negativă cu faţetele neuroticismului, spre cele patru grupe de afecţiuni de axă I (afective, anxioase, dependenţă alcoolică şi dependenţe de substanţe psihoactive). Aceasta ne duce la formularea ipotezei potrivit căreia abordarea dimensională cea mai fidelă a tulburărilor de personalitate în vederea studiului comorbidităţii se face la nivelul faţetelor şi nu al celor 5 mari domenii. Bibliografie 1. AMERICAN PSYCHIATRIC ASSOCIATION: DSM IV-TR (Manual de diagnostic şi statistică a tulburărilor mentale. Ediţia a patra revizuită), Bucureşti, Editura Asociaţiei Psihiatrilor liberi din România, 2003, 706-711 2. BANK P.A., SILK K.R.: Axis I and axis II interactions, Curr Opin Psychiatry 2001, 14, 137-142 3. SAULSMAN L.M., PAGE A.C.: The five-factormodel and personality disorder empirical literature: A meta-analytic review, Clin Psychol Rev, 2004, 23, 1055-1085 4. TRULL T.J., WIDIGER T.A., BURR R.: A structured Interview for the Assessment of the Five- Factor Model of Personality: Facet-Level Relations to the Axis II Personality Disorders, Journal of Personality, 2001, 69(2), 175-180 5. REYNOLDS S.K., CLARK L.A.: Prediciting Dimensions of Personality Disorder From Domains and Facets of the Five-Factor Model, Journal of Personality, 2001, 69(2), 199-222 6. AXELROD S.R., WIDIGER T.A., TRULL T.J., CORBITT E.M.: Relations of Five-Factor Model Antagonism Facets With Personality Disorder Symptomatology, J Pers Assess, 1997, 69(2), 297-313 7. TROBST K.K., AYEARST L.E., SALEKIN R.T. Where is the Personality Disorder Assessment? A Comparison Across Four Sets of Personality Disorder Scales, Multivariate Behavioural Research, 2004, 39(2), 231-271 8. JYLHÄ P., ISOMETSÄ E.: The Relationship of Neuroticism and Extraversion to Symptoms of Anxiety and Depression in the General Population, Depress Anxiety, 2006, 23, 281-289 9. PARKER G., PARKER K., MALHI G., WILHELM K., MITCHELL P.: Studying personality characteristics in bipolar depressed subjects: how comparator group selection can dictate results, Acta Psychiatr Scand, 2004, 109, 376-382 10. BIENVENU O.J., SAMUELS J.F., COSTA P.T et all.: Anxiety and depressive disorders and the five-factor model of personality: a higher- and lower-order personality trait investigation in a community sample, Depress Anxiety, 2004, 20, 92-97 11. ZILBERMAN M.L., TAVARES H., EL-GUEBALEY N.: Relationship between craving and personality in treatement-seeking women with substance-related disorders, BMC Psychiatry, 2003, 3, 1-5