MANUALEN Barn svarar bra på manuell behandling! - omt sweden
MANUALEN Barn svarar bra på manuell behandling! - omt sweden
MANUALEN Barn svarar bra på manuell behandling! - omt sweden
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
Foto: Carina Ågren<br />
kompletteras med övningar<br />
för att bibehålla resultatet.<br />
Det är viktigt att tänka <strong>på</strong> tillväxtzoner<br />
och att skelettet<br />
är mjukt och under utveckling.<br />
Kotbågar kan var ofullständigt<br />
slutna, förekomst av<br />
blockkotor, atrophism och<br />
andra anomalier med mera.<br />
Behandlingsmetoden skall<br />
övervägas och innan man<br />
använder manipulation skall<br />
detta noga motiveras. Socialstyrelsen<br />
lämnar numera<br />
till respektive yrkeskategori<br />
att bedöma vinsten av<br />
manipulation i förhållande<br />
till den vetenskapliga dokumentation<br />
som finns och den<br />
är mycket bristfällig. Det är<br />
vanligare att läkare och sjukgymnaster<br />
ute i Europa behandlar<br />
barn <strong>manuell</strong>t, även<br />
spädbarn med torticollis.<br />
Den traditionen har vi<br />
inte i Sverige, i alla fall inte<br />
ännu, men olika alternativa<br />
<strong>behandling</strong>smetoder dyker<br />
upp där man ser till olika<br />
reflexmönster som <strong>på</strong>verkar<br />
ställningen av columna,<br />
bäcken och höfter.<br />
Vad kan du ge för råd<br />
eller tips till andra<br />
kollegor?<br />
–Om man har ett speciellt<br />
intresseområde bör man se<br />
till att få ett <strong>bra</strong> kontaktnät<br />
där man blir en kugge i ett<br />
team. Man utvecklas samtidigt<br />
som man kan marknadsföra<br />
OMT-gymnastens<br />
kunskapsområde.<br />
Det jag framförallt tar med<br />
mig från tillfället är Emelies<br />
glada leende vilket jag<br />
kan tänka mig ger en sådan<br />
drivkraft och gör det<br />
så tacksamt att just ha barn<br />
som patienter.<br />
Carina Ågren<br />
carina.agren@ptj.se<br />
– Vi pratar en del under <strong>behandling</strong>en. Detta är en stor skillnad jämfört med<br />
vuxna patienter säger Marna Alderin.<br />
14<br />
Patientfall<br />
Intialt hade Emelie en kraftig öroninflammation<br />
som behandlades inneliggande med<br />
antibiotika. Samtidigt utvecklades en torticollis.<br />
Familjen åkte <strong>på</strong> en månads semester där<br />
Emelie fick mycket ont i nacken. Efter hemkomsten<br />
visades vid undersökning med DT<br />
att infektionen satt igång en inflammatorisk<br />
process i leden mellan occiput och atlas <strong>på</strong><br />
ena sidan vilket i förlängningen ofta leder destruktion<br />
av leden. Hon behandlades <strong>på</strong> reumatologen<br />
med antiflogistika men efter MR<br />
kunde även en synovit mellan dens och atlas<br />
konstateras.<br />
Cortison<strong>behandling</strong> <strong>på</strong>börjades och den<br />
trappas nu gradvis ut efter ett halvår. Marna<br />
har varit hennes sjukgymnastkontakt sedan<br />
hon remitterades från Astrid Lindgrens <strong>Barn</strong>sjukhus.<br />
I början kom hon två gånger i veckan,<br />
då smärtan var mycket <strong>på</strong>taglig men nu ses de<br />
ca en gång i månaden.<br />
Hur lägger du upp din<br />
<strong>behandling</strong>sstrategi?<br />
–Jag försöker ta vara <strong>på</strong> allt som är ”friskt” från<br />
C2 och nedåt och försöker se till att nacken har<br />
så god funktionell rörlighet som möjligt. På C1<br />
nivå tar jag bara ut rörligheten försiktigt. När<br />
smärtan har klingat av så börjar vi med mer<br />
aktiv träning. Vi pratar en del under <strong>behandling</strong>en<br />
och det är en stor skillnad jämfört med<br />
vuxna. <strong>Barn</strong> kan slappna av bättre ju mer man<br />
pratar med dem. Vi pratar om hur hon sitter i<br />
skolan, om hon <strong>på</strong>verkas av sina besvär och om<br />
hon ofta blir <strong>på</strong>mind av sina föräldrar att hålla<br />
kroppen upprätt. Vid varje <strong>behandling</strong>stillfälle<br />
ser vi över hemprogrammet.<br />
När det gäller <strong>behandling</strong> i övrigt använder<br />
Marna sina kunskaper kring kontroll-och stabiliseringsträning<br />
enligt koncepten från Australien<br />
och England men har redan sedan tiden<br />
i Norge haft träningen av den segmentella<br />
muskulaturen med i <strong>behandling</strong>en. Men det<br />
gäller att applicera det så att det blir lustfyllt<br />
särskilt när det gäller barn. Viktigt är att hitta<br />
lämplig fritidssysselsättning som främjar<br />
barnets konstitution istället för att förvärra.<br />
När det gäller posttraumatiska fall är neurodynamiken<br />
central vid undersökningen och i<br />
upplägg av <strong>behandling</strong>en men även vid mer<br />
hållningsrelaterade symtom hos barn och<br />
ungdomar som exempelvis huvudvärk och<br />
domningar i armarna.