Värdet av en eldriven rullstol - Hjälpmedelsinstitutet
Värdet av en eldriven rullstol - Hjälpmedelsinstitutet
Värdet av en eldriven rullstol - Hjälpmedelsinstitutet
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
26<br />
Förändring <strong>av</strong> närstå<strong>en</strong>des tidsåtgång<br />
Närstå<strong>en</strong>des tid för att hjälpa till med förflyttning har studerats. D<strong>en</strong><br />
g<strong>en</strong>omsnittliga tid<strong>en</strong> som närstå<strong>en</strong>de hjälpte till med förflyttning var 3,9<br />
timmar per vecka innan förskrivning <strong>av</strong> eldriv<strong>en</strong> <strong>rullstol</strong> och vid uppföljning<strong>en</strong><br />
0,8 timmar, dvs. <strong>en</strong> minskning med 3,1 timmar eller 80 proc<strong>en</strong>t.<br />
Förändring<strong>en</strong> var statistiskt signifikant (p=0,02).<br />
Hur d<strong>en</strong>na minskade tidsåtgång ska värderas finns ing<strong>en</strong> kons<strong>en</strong>sus om<br />
i litteratur<strong>en</strong>. Att närstå<strong>en</strong>des insats har ett värde finns kons<strong>en</strong>sus om,<br />
m<strong>en</strong> inte med vilk<strong>en</strong> metod d<strong>en</strong> ska värderas. Förespråkare finns för att<br />
d<strong>en</strong> ska värderas med alternativkostnad<strong>en</strong> för de närstå<strong>en</strong>de, dvs. värdet<br />
<strong>av</strong> det man hade gjort i stället för att hjälpa till med transport. Om det<br />
hade varit något improduktivt utan väs<strong>en</strong>tligt inslag <strong>av</strong> <strong>en</strong>joym<strong>en</strong>t eller<br />
andra värd<strong>en</strong> betraktas tidkostnad<strong>en</strong> som 0. Andra förespråkare anser<br />
att insats<strong>en</strong> ska värderas med marknadspriser, dvs. vad det kostat om<br />
tjänst<strong>en</strong> hade köpts på <strong>en</strong> fri marknad. I så fall innebär det <strong>en</strong> kostnad<br />
på 187 kr per timme (medellön för personlig assist<strong>en</strong>t + sociala <strong>av</strong>gifter).<br />
I samband med transportinvesteringar görs vanligtvis samhällsekono-<br />
miska analyser där vinster i restid är ett <strong>av</strong> de viktiga värd<strong>en</strong>a. I <strong>en</strong> rapport<br />
från 2009 (SIKA 2009) värderas besparing i tid för privata kortare<br />
resor med 51 kr/timme, privata långväga resor med 102 kr/timme och<br />
resor i arbetet med 275 kr/timme (2006 års p<strong>en</strong>ningvärde). Belopp<strong>en</strong> är<br />
baserade på <strong>en</strong> omfattande tidsvärderingsstudie.<br />
Hade tidsbesparingar skett inom ett företags arbete hade förskrivning<br />
<strong>av</strong> eldriv<strong>en</strong> <strong>rullstol</strong> setts som <strong>en</strong> rationalisering där manuell arbetskraft<br />
ersatts med <strong>en</strong> elektrisk motor. Företaget hade trolig<strong>en</strong> <strong>en</strong>kelt kunnat<br />
”räkna hem” investering<strong>en</strong> där <strong>en</strong> förhållandevis lit<strong>en</strong> investering ersatt<br />
arbetstid. Investering<strong>en</strong> skulle i detta fall vara intjänad på 1-2 år.<br />
I d<strong>en</strong> här analys<strong>en</strong> blir valet <strong>av</strong> värderingsprincip i stor utsträckning <strong>av</strong>görande<br />
för insats<strong>en</strong>s kostnadseffektivitet. Vi bedömer att värderingsprincip<strong>en</strong><br />
är c<strong>en</strong>tral för d<strong>en</strong>na analys. Värdering <strong>av</strong> närstå<strong>en</strong>des tid diskuteras<br />
utförligt <strong>av</strong> D<strong>av</strong>idson och Levin [29].