kf 2013-06-11.pdf - Tierps kommun
kf 2013-06-11.pdf - Tierps kommun
kf 2013-06-11.pdf - Tierps kommun
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
SSL Socialstyrelsen<br />
[Efternamn<br />
[E-postadress<br />
Nämndens rapport<br />
Kvartalsrapport<br />
Ivarsson<br />
susanne.ivarsson@tierp.se<br />
[Val av år och kvartal 1/1-31/3<br />
dSRL H<br />
SoL OF, omsorg om personer 0Ja • Nej<br />
med funktionsnedsättning<br />
H H<br />
LSS OF, omsorg om<br />
personer med<br />
funktionsnedsättning<br />
SoL OF, omsorg om personer<br />
med funktionsnedsättning<br />
LSS OF, omsorgerom<br />
personer med<br />
funktionsnedsättning<br />
Personuppgiftslagen<br />
@ Ja D Nej<br />
1 ^ 6 •<br />
M f i M M — i —<br />
• Ja 0 Nej<br />
D Ja D Nej<br />
@ Jag har granskat ovanstående uppgifter och bekräftar att dessa är riktiga. Jag samtycker<br />
samtidigt till automatiserad behandling av lämnade uppgifter enligt personuDpaiftslaaen<br />
(1998:204). PuL.<br />
Blankettinformation<br />
Nummer<br />
1365421025015<br />
Signering<br />
Datum<br />
Namnförtydligande Underskrift<br />
Inskickat<br />
<strong>2013</strong>-04-08 13:38:25<br />
Sida 1 av 1 Datum: <strong>2013</strong>-04-08 13:38:25