Hela boken - Medicinsk fakultet - Umeå universitet

Figur 5. En synnerv
som skadats av glaukom
kan se ut så här
genom ögonspegeln.
Näthinnan är urgröpt
eftersom syntrådar har
fallit bort.
synnerv så ser den ut ungefär som i figur 4. Alla syntrådarna från näthinnan
samlas i synnerven. När de dör försvinner de och tar mindre plats i synnerven.
Istället får man en stor grop i synnerven, figur 5.
Sedan undersöker man synfältet. Patienten sitter i en synfältsapparat, stirrar
rakt fram och fixerar ett ljus med blicken. En sköterska sitter bakom apparaten.
Hon kontrollerar att man inte fuskar och flackar med blicken samtidigt
som hon kartlägger synfältet genom att visa olika stora och olika starka
ljuspunkter för patienten. När patienten ser ljuspunkterna knackar han/hon
i bordet varvid sköterskan gör en markering på en teckning över synfältet.
Bilden överst till höger i figur 6 visar hur det kan se ut. Patienten stirrar rakt
fram, och när sköterskan visar små ljuspunkter ser patienten dem inom det
gröna området och när han/hon visar stora ljus ser patienten dem ute i periferin.
Hela tiden måste patienten komma ihåg att bara titta rakt fram. På så
vis kartläggs synfältet.
När man har grön starr kartläggs synfältet oftast inte på det manuella vis
jag just beskrev. Man väljer i stället datoriserade undersökningsformer, för de
är lite säkrare. Ett grön starr-skadat synfält kan till exempel se ut som i figur
6, bilden nederst. Det svarta är den del av synfältet som är borta. Om man i
stället skulle gjort en manuell synfältsundersökning skulle samma skada sett
ut som på bilden ovanför. Ni ser att det fattas motsvarande bit av synfältet,
de båda bilderna liknar varandra.
59