Olyckor i siffror

Varför skadar sig äldre?Orsaksbilden är komplex när det gäller personskador bland äldre. Både bostaden, närmiljönoch deras fysiska utformning samt den äldres ålder, hälsotillstånd, livsstil, kön och civilståndpåverkar skaderisken. Mycket schematiskt skulle vi kunna beskriva en olycka som ett komplextsamspel mellan:SituationKapacitetOmgivningKapacitet eller individuell förmågaBiologiskt åldrande yttrar sig generellt i en rad förändringar av organismens sammansättningoch mekaniska egenskaper som till exempel: minskad vattenhalt i vävnaderna, urkalkning avskelettet, minskad elasticitet i hud, brosk och bindväv. Det naturliga åldrandet medför vissaförändringar av såväl fysiska som psykiska funktioner. Detta tillsammans med en försämringav hörsel och syn samt andra sjukdomstillstånd medför en nedsättning av den fysiska prestationsförmåganoch ökar risken för skador. Förändringar i skelettet bidrar i stor utsträckningtill att skadorna blir allvarligare med ökad ålder. Sämre energiupptagande förmåga i muskelochfettvävnad, mindre rörlighet i muskler och leder, sämre reaktionsförmågan för att kunnaparera en situation ökar risken för en olyckshändelse. Skadans allvarlighetsgrad påverkasfrämst av ett skört skelett, våldet samt ålder och kön.Med ökad ålder följer också en rad sjukdomar som ökar risken att skadas. För Sjukdomar ochandra åkommor ges olika mediciner. Den genomsnittliga patienten med en höftledsfrakturäter sju olika läkemedel före frakturen och 10 efter frakturen. Det handlar om antidepressivamedel (SSRI- prepparat), neuroleptika, bensodiazepiner, analgetika, laxermedel, diuretika.Samtliga dessa läkemedelsgrupper påverkar fallbenägenheten (risken) och kan dessutom varautlösande. Ofta handlar det om nyinsatta läkemedel, överdoseringar eller andra dosförändringar.Det finns flera dokumenterade fall där äldre personer dagligen tar över 20 olika typerav läkemedel.Äldre personer har ofta, som nämnts ovan, flera samtidiga sjukdomar (multisjuklighet) vilketmedför att de ofta kommer att behandlas med flera olika läkemedel samtidigt (polyfarmaci).Det är vanligt med polyfarmaci hos äldre. Enligt utredningen ”Den nya läkemedelsförmånen”visar statistik från Apoteket AB att de 17 procent av Sveriges befolkning som är över 65 årstår för ungefär 40 procent av läkemedelskostnaderna. Konsumtionen av läkemedel ökar medåldern. Kvinnor konsumerar också mer läkemedel än män. Se också figur 4.4 i kapitel 4.76