You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
İstanbul Tabip Odası, ülkemizdeki<br />
“Aile Hekimliği” uygulamasının birinci<br />
yılında 560 hekimle yaptığı anket<br />
sonuçlarını açıkladı. Sonuçlar Aile<br />
Hekimliği’nin ne halk yararına ne de<br />
hekimler yararına bir politika olduğunu<br />
kanıtlıyor. Bunun yanında uygulamaya<br />
dair değerlendirmelerle, aynı<br />
isimle Küba’da hayata geçirilen Aile<br />
Hekimliği politikalarıyla karşılaştırma<br />
olanağı veriyor.<br />
İstanbul Tabip Odası’nın anket sonuçları<br />
ve Küba’daki Aile Hekimliği<br />
uygulaması sosyalizmin halka, halk<br />
sağlığına ve hekimlere değer veren tek<br />
sistem olduğunu kanıtlamaktadır.<br />
Anket sonuçlarından başlarsak...<br />
“Aile Hekimleri’nin %60’ı Aile<br />
Hekimliği’ni ‘Birinci Basamak Sağlık<br />
Hizmetleri’nin özelleştirilmesi<br />
olarak değerlendirmiştir.<br />
- %55’i başka bir şansı olmadığından<br />
Aile Hekimliği’ne geçtiğini belirtmiştir.<br />
- %42’si Aile Hekimliği’nde ekip<br />
çalışması dışında kalıp, yalnız kalma<br />
duygusuna kapıldığını belirtmiştir.<br />
- %68’i sınıf ve bölge farklılıklarının<br />
ileride Aile Hekimleri arasında<br />
ayrışmalara yol açacağına inanmaktadır.<br />
- %36’sı çalışma şartları, ekonomik<br />
özlük hakları bakımından eskiye göre<br />
daha kötü olduğunu, %33’ü ise hiçbir<br />
değişimin olmadığını düşünmekte.<br />
- %45’i Aile Hekimliği’ni yeniden<br />
seçme konusunda tereddüt edeceğini,<br />
%16’sı ise kesinlikle seçmeyeceğini ifade<br />
etmektedir.<br />
- Ankete katılan Aile Hekimleri’nin<br />
Aile Hekimliği’nin bundan sonraki<br />
süreci için %41’i kötüye gidecek,<br />
%38’i sorunlar artacak görüşünde.”<br />
(Basından, 30 Kasım 2011)<br />
Anket sonuçları Aile Hekimliği<br />
Aile Hekimliği,<br />
Kapitalizmde Sağlıkta<br />
Sömürünün,<br />
Sosyalizmde<br />
Koruyucu Sağlık<br />
Hizmetlerinin Adıdır<br />
sisteminin daha çok hekimlere yansımasını<br />
gösterse de, çok şey anlatmaktadır.<br />
Aile Hekimliği hayata geçirilirken<br />
sosyalizmden çalıntı söylemler kullanıldı.<br />
Oysa uygulama sosyalizmin kötü<br />
bir taklidi dahi olamadı, olamaz.<br />
Çünkü sosyalizm sağlık politikalarının<br />
merkezine halk sağlığını geliştirmeyi<br />
koyar. Aile Hekimliği Uygulaması’nda<br />
ise hekimlerin halk nezdinde<br />
itibarı zedelendiği gibi hekimlik<br />
mesleğinin özündeki değerler piyasa<br />
kurallarıyla yok edilir. Kendi geçimini<br />
sağlayamayan, geleceğe güvenle<br />
bakamayan, çalışma şartlarından memnun<br />
olmayan, bunların sonucunda halk<br />
sağlığını iyileştirme konusunda isteksizleşen<br />
Aile Hekimi doğaldır ki halka<br />
yabancılaşacak, görevini para kazanmak<br />
için katlanılan bir mecburiyet<br />
olarak görecektir. Oysa sosyalizmde<br />
sağlık politikalarının tamamı hekimden<br />
hastaya sürece dahil olan toplumun çıkarına<br />
göre belirlenir ve sağlık hizmetleri<br />
toplumsal kolektif bir organizasyon<br />
olarak örgütlenir.<br />
Buna göre Küba’da 1983 yılında<br />
Topluma Dayalı Birinci Basamak Sağlık<br />
Hizmeti Modeli olarak uygulamaya<br />
başlanan Aile Hekimliği sistemini inceleyebiliriz.<br />
Yapılan düzenlemeyle<br />
Küba’da her komşuluk alanında, fabrikalarda<br />
ve okullarda Aile Hekimleri<br />
görevlendirildi.<br />
Bir Aile Hekimi’nin 150 aileden sorumlu<br />
olduğu bu sistemde hedef, koruyucu<br />
sağlık hizmetini geliştirerek hastalıkların<br />
önüne geçmek ve insan hayatının<br />
daha verimli hale gelebilmesini<br />
sağlamak... Bunun için, sağlık eğitimi,<br />
tanısal testler, doğum öncesi bakım,<br />
bağışıklık kazanma, beslenmenin<br />
izlenmesi, kanser taraması, tütün alışkanlığı,<br />
stresle başa çıkma, sağlığın geliştirilmesi<br />
ve kronik (süregen) hastalıklarla<br />
mücadele konularında hasta takibi<br />
yapılıyor Küba’da.<br />
En önemlisi de, hastanın doktora değil,<br />
doktorun hastanın yanına gittiği bir<br />
sistem geliştirilmiştir. Hekimlerin günlük<br />
mesailerinin belirli bir bölümünü ev<br />
ziyaretleri yaparak kullanmaları sağlanmıştır.<br />
Böylelikle hastaların günlük<br />
yaşamlarını da gören doktorlar, onları<br />
daha rahat bir şekilde yönlendirebilmiş<br />
ve yerinde müdahale yapabilmiştir.<br />
Kübalılar’ın, hastalık dönemlerini<br />
bilinçli birer hasta olarak geçirmeleri<br />
sağlanmıştır.<br />
Sağlık hizmetlerinin koordinasyonu<br />
amacıyla Aile Hekimleri ile hastaneler<br />
arasında etkin işleyen bir sevk zinciri<br />
oluşturuldu. Hastasını hastaneye<br />
sevk eden Aile Hekimi’nin, hastanedeki<br />
tedaviye de katılması ve hastasını takip<br />
etmesi sağlanmıştır. Hastaya sahip çıkılan<br />
bu sistemde, Aile Hekimi’nin sorumlulukları<br />
da artırılmış, hasta-doktor<br />
ilişkisinde güven kurulmuştur.<br />
Bebekler, gebeler, yüksek riskli işçiler<br />
ve yaşlılar Aile Hekimleri tarafından<br />
düzenli tıbbi muayeneden geçirilmektedir.<br />
Koruyucu sağlık hizmetlerinin<br />
geliştirilmesi için, hekimler<br />
tarafından beslenme, gebelik bakımı,<br />
doğum kontrolü gibi konular takip<br />
edilmektedir. Yani hastalıkların tedavisiyle<br />
yetinilmemekte; hastalığın ortaya<br />
çıkmasını nasıl engelleriz üzerinden<br />
sistem geliştirilmektedir. Bu<br />
başarılmıştır da...<br />
Koruyucu sağlık hizmetlerinin yarattığı<br />
sonuçları Sovyetler Birliği ör-<br />
DEVRİMDEN VAZGEÇMEYECEĞİZ<br />
Sayı: 17 / 01 Ocak 2012 29
Change language