3-Early Patient Contact.pdf
3-Early Patient Contact.pdf
3-Early Patient Contact.pdf
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
تعريف بيماري و ابعاد آن<br />
:<br />
.<br />
)<br />
.<br />
.<br />
پزشكي مجموعه اي از علم و هنر است .پزشك بابكارگيري عناصر دانش و مهارت ، ايمان و اعتقاد بايد<br />
اين علم و هنر را بكارگيرد<br />
اصل بنيادي اخلاق پزشكي اين است كه دانش و مهارت و تجربه يك پزشك بايد به شفا دادن<br />
انسان بيمار كه براي دريافت كمك به پزشك رو مي آورده است معطوف گردد. فرد بيمار دچار علائم<br />
ناراحت كننده است ، در عملكرد طبيعي خود با مشكل روبروست و همراه با آن نگران از دست دادن<br />
سلامتي خود و نهايتا" جان خويش است ، انتظار او اين است كه پزشك علت علائم ناراحت كننده را<br />
مشخص نموده و بيماري را معالجه نمايد براي يك پزشك مشكل زماني پيش مي آيد كه پزشك<br />
درشيوه درمان خود تنها عضو بيمار يا جسم او را در نظر بگيرد و تنها از مدل تفكر بيماري بعنوان مدل<br />
زيست پزشكي استفاده نمايد<br />
مدل زيست پزشكي بيماري يك مدل كلاسيك علمي است و ديدگاهي است كه در آن يك<br />
پديده پيچيده به صورت مجموعه اي از روابط علت و معلولي ساده در سطح بدن و سيستم ها و ارگان<br />
ها و حتي در عصر حاضر درسلول ها و ملكول ها ترسيم ميشود با اين مدل،درمان بسيار از بيماري ها<br />
روند عوامل بيماريزا آسيب هايي كه انسان ها و بشريت را گرفتار كرده بوده است امكان پذير ساخته<br />
است<br />
در اين مدل تمايزي بين بيماري و احساس بيماري وجود ندارد در صورتيكه بيماري<br />
نتيجه اختلال در سطح سلولي است كه بصورت اختلالات بيوشيمايي ، فيزيولوژيك و<br />
گاهي اوقات تغييرات آناتوميك در فرد ظهور ميكند علت زيست پزشكي بيماري در قالب آسيب شناسي و<br />
عملكرد دستگاه ها بدن مانند شكستگي استخوان ران ، سرطان پستان ، تالاسمي ، بيماري ديابت خود را<br />
نشان ميدهد.<br />
احساس بيماري يا تجربه ذهني انسان در مورد ناخوش بودن انسان است اين<br />
احساس نقطه مقابل تعريف سلامت است و احساس ناخوش بودن و ناتواني در انجام اعمال عادي و<br />
روزمره است تجربه منحصر به فرد خود شخص است شامل نگراني هاي او ، ترس از مرگ ، تغييرات<br />
در زندگي زناشويي او است اگرچه بيماري و احساس بيماري در موارد زيادي با هم تداخل دارند ولي<br />
بين احساس ذهني خوب بودن و احساس ذهني بيمار بودن يك فاصله پيوسته وجود دارد.گاهي بيماري<br />
وجود دارد ولي احساس بيماري در فرد وجود ندارد مانند فشار خون و گاهي بدون وجود بيماري فرد<br />
احساس كسالت و بيماري نمايد.<br />
اختلالات رواني ، اجتماعي و خانواده مي تواند بدون وجود اشكال جسمي خاص احساس<br />
بيماري در فرد بوجود آورد. مشكل بزرگ مدل زيست پزشكي فرض مي كند كه احساس بيماري را<br />
تماما" مي توان به حساب اشكالات و انحرافات از مقادير قابل سنجش فيزيكي وشيميايي گذاشت و<br />
حتي گاهي انحرافات رفتاري و اختلالات رواني را هم بحساب اختلال در كار كرد مغز مي پذيرند.<br />
در دوران بيش از عصر پزشكي علمي مدرن اين باور وجود داشت كه شرايط رواني و محيطي<br />
بيمار در ايجاد احساس بيماري واحساس بهبودي نقش مهمي دارد و امروزه باين نتيجه رسيده ايم كه<br />
.<br />
.<br />
.<br />
( Illness<br />
.<br />
( Disease )<br />
10