31.10.2014 Views

3-Early Patient Contact.pdf

3-Early Patient Contact.pdf

3-Early Patient Contact.pdf

SHOW MORE
SHOW LESS

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

:(facilitation)<br />

•<br />

•<br />

وقتي كه مصاحبه شونده در پاسخ به سوالي دچار مشكل<br />

تسهيل سازي<br />

مي شود براي جلوگيري از خاتمه مصاحبه مي توان با او همراهي كرد و با عباراتي بيان او<br />

را تسهيل كرد.‏ البته اين عبارات نبايد القا كننده مطلبي باشد ولي مي تواند بدون ارتباط با<br />

موضوع و حتي بي معني باشد.‏ پس از بيان اين عبارات مصاحبه شونده مجددا به موضوع<br />

اصلي بر مي گردد.‏<br />

: (explanation)<br />

•<br />

در موارد ابهام از مصاحبه شونده خواسته مي شود كه در آن<br />

تشريح<br />

مورد خاص بيستر توضيح دهد.‏<br />

:(interpretation)<br />

.5<br />

.6<br />

.7<br />

در مواردي كه سخنان بيمار نياز به تفسير دارد مي توان<br />

تفسير<br />

تعبير آنها را با وي در ميان گذاشت.‏<br />

جستجوي نقطه نظرات بيمار:‏ نقطه نظرات مصاحبه شونده سوال شود اما نبايد در مورد آنها<br />

قضاوتي صورت گيرد.‏<br />

درك نيازهاي هيجاني بيمار:‏ بيمار داراي احساسات و هيجاناتي است كه بايد در مصاحبه در<br />

نظر گرفته شوند ومصاحبه كننده به آنها احترام بگذارد.‏ بي تفاوتي نسبت به اين احساسات<br />

موجب خدشه دار شدن ارتباط پزشك و بيمار مي شود.‏<br />

درك اشارات غيركلامي بيمار:‏ بيمار ممكن است هميشه مسايل را به طور مستقيم و شفاف<br />

بيان نكند.‏ اين مسئله به خصوص در حيطه هاي خصوصي كه فرد از بيان آن شرم دارد ،<br />

مواردي كه نياز به تاكيد يا تكذيب دارد يا بنا به دلايل خاص استفاده از عبارات كلامي ميسر<br />

نيست،‏ صادق است.‏ گاهي نيز در همراهي با عبارات كلامي به كار ميرود.‏ لذا مصاحبه كننده<br />

بايد به حركت سر ، دست ، چشم بيمار،‏ حالات چهره و بيمار توجه داشته باشد و پيامهاي<br />

آنها را دريافت كند.‏<br />

مسايل فرهنگي موثر بر برقراري ارتباط:‏ در مناطق مختلف آداب و رسوم مختلفي وجود دارد كه<br />

پزشك شاغل در آن مناطق بايد در بدو ورود به منطقه با آنها اشنا شده و به دقت در برقراري<br />

ارتباط انها را رعايت نمايد.‏<br />

سطح سواد بيمار و اثر آن در برقراري ارتباط و اعتماد به نفس بيمار.‏ بيماران كم سواد و بيسواد<br />

ممكن است از ترس يا شرم از بيان عبارات نادرست و احساس تحقير شدن به خوبي ارتباط<br />

برقرار نكنند.‏ در اين موارد با شروع مناسب مصاحبه و بيان سوالات قابل فهم و استفاده از<br />

عبارات بيمار ميتوان او را به ادامه مصاحبه ترغيب كرد.‏<br />

يادداشت برداري:‏ در صورت نياز به يادداشت برداري در حين مصاحبه اينكار نبايد در گفتگو و<br />

ارتباط خللي ايجاد كند.‏ بهتر است تنها كلمات كليدي با سرعت نوشته شود و در موقع تشريح<br />

مصاحبه استفاده شود زيرا با نوشتن تمام سخنان بيمار ممكن است رشته كلام از دست مصاحبه<br />

كننده خارج شود و بيمار تصور مي كند كه او به سخنان او توجه نمي كند.‏<br />

...<br />

.8<br />

.9<br />

.10<br />

يك مدل ساده براي مصاحبه با بيمار:‏<br />

اين يك مدل ساده براي ساختار مصاحبه است كه شامل سه بخش معارفه ، بخش مياني يا كاوش<br />

براي شرح حال بيمار و بخش پاياني بوده و به دانشجو در انجام موفق مصاحبه كمك مي كند.‏<br />

47

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!