31.10.2014 Views

3-Early Patient Contact.pdf

3-Early Patient Contact.pdf

3-Early Patient Contact.pdf

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

عوامل مربوط به فرد بيمار<br />

فرد بيمار جزيي از يك مجموعه بزرگتر يعني خانواده است.‏ خانواده هاي متعدد يك جامعه را تشكيل مي<br />

دهند و جوامع مختلف در ارتباط با يكديگر هستند.‏ تغيير در هر كدام از اين اجزا بر روي ساير اجزا<br />

تغييرات غير قابل اجتنابي ايجاد خواهد كرد.‏ لذا هنگام بررسي مشكل يك بيمار نبايد تنها بررسي را به<br />

فرد بيمار محدود كرد،‏ بلكه بايد او را در قالب محيط اطراف و جزيي از خانواده و جامعه ديد.‏ با اين ديد<br />

عوامل بسياري بربيماري تاثير مي گذارند كه مي توان آنها را به دو بخش عمده تقسيم كرد:‏<br />

•<br />

•<br />

.1<br />

عوامل مربوط به فرد بيمار<br />

عوامل مربوط به محيط اطراف بيمار<br />

در اين نگرش فرد بيمار به عنوان هسته مركزي است وعوامل مربوط به محيط در اطراف وي قرار دارد.‏<br />

در ادامه به شرح اجزاي مربوط به اين دو بخش مي پردازيم.‏<br />

فرد بيمار تحت تاثير سه گروه از عوامل مختلف قرار دارد:‏<br />

عوامل ارثي : زمينه ارثي و ژنتيك هر فرد مي تواند فرد را مستعد ابتلا به بيماريهاي خاصي<br />

نمايد.‏ براي مثال بعضي بيماريها از جمله سرطانهاي روده بزرگ و سرطان شبكيه چشم زمينه<br />

ارثي دارند.‏ گروههاي خوني با چند بيماري ارتباط دارند،‏ مانند ارتباط گروه خوني با<br />

سرطان معده و شيوع بيشتر زخم اثني عشر در افراد با گروه خوني<br />

« A »<br />

.« O »<br />

.2<br />

شخصيت بيمار:‏ شخصيت بيمار هم به صورت مستقيم و هم به صورت غير مستقيم در ابتلا<br />

به بيماريها دخيل است.‏ تيپ شخصيت بيمار به طور مستقيم از طريق افزايش استعداد ابتلا به<br />

بيماريهايي مانند بيماريهاي قلب و عروق در تيپ شخصيتي اثر دارد.‏ تمايل بيماربراي<br />

مراجعه به پزشك در موقع بروز بيماري يا رعايت توصيه هاي پزشكي به طور غير مستقيم<br />

تحت تاثير شخصيت اوست.‏<br />

« A »<br />

.3<br />

طبقه اجتماعي:‏ عضويت در طبقات اجتماعي مختلف مي تواند عامل خطر براي بعضي<br />

بيماريها باشد.‏ بعضي بيماريها مانند كمبودهاي تغذيه اي،‏ سرطان گردن رحم عمدتا طبقات<br />

اجتماعي پايين را گرفتار مي كند.‏ از طرف ديگر چاقي كه عامل خطر بيماريهايي از جمله<br />

بيماريهاي قلب و عروق است در طبقات مرفه اجتماعي بيشتر ديده مي شود.‏<br />

عوامل مربوط به محيط بيمار<br />

....<br />

.<br />

.1<br />

همانگونه كه ذكر شد در بررسي بيماري بايد علاوه بر فرد بيمار بايد به محيط پيرامون وي نيز توجه<br />

داشت اين عوامل نقش مهمي در استعداد ابتلا به بيماري ، پاسخ به درمان،‏ توانايي شروع وادامه درمان،‏<br />

پيشگيري از بيماريها و دارند.‏ عواملي كه در پيرامون بيماربايد مد نظر باشد عبارتند از:‏<br />

عوامل اقتصادي-‏ اجتماعي:‏ سطح رفاه عمومي و وضعيت اقتصادي جامعه اثر مهمي در بروز و<br />

طرز برخورد با بيماري دارد.‏ ميزان سهم حيطه سلامت از بودجه عمومي در جامعه ، سهم امور<br />

مربوط به سلامت از بودجه خانوار،‏ پوشش بيمه ها،‏ شغل عمده مردم منطقه بسيار مهم است<br />

در منطقه فقير نشين برخورد با بيماري با يك منطقه مرفه نشين متفاوت است.‏ براي مثال در<br />

.<br />

12

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!