Aktualności Nr 50 plik do pobrania (format pdf) - bioMérieux

More documents

Recommendations

Info

dacjami Polskiego Towarzystwa Ginekologicznego. W zagrażającym porodzie przedwczesnym uzasadnienie znajduje wcześniejsze wykonanie badań. Termin wykonania badań wynika z oczekiwania na wynik posiewu mikrobiologicznego oraz czasu potrzebnego na wdrożenie antybiotykoterapii w razie dodatniego posiewu. Z drugiej strony wykonanie posiewu wcześniej niż 5 tygodni przed porodem może być zawodne. Po zakończeniu leczenia w dniu następnym należy wykonać kontrolny posiew określający skuteczność zastosowanego leczenia. Do badań przesiewowych można zaliczyć leczenie porodu przedwczesnego – wykonanie posiewu i rozpoczęcie antybiotykoterapii – w razie ujemnego wyniku posiewu zaprzestanie leczenia, a w razie wyniku dodatniego – kontynuacja leczenia. Materiał do badań Materiał do badań pobieramy z pochwy i odbytnicy. Nie znajduje klinicznego uzasadnienia pobieranie posiewów z kanału szyjki macicy. Materiał do badania z odbytnicy powinien być pobrany po pokonaniu oporu zwieracza odbytu. Fakt pobrania dwóch materiałów nieznacznie zwiększa koszty badania profilaktycznego, ale jednocześnie podnosi jego czułość. Można próbować negocjować z laboratorium wykonanie posiewu na jednej płytce – nie ma znaczenia diagnozowanie, w którym z dwóch miejsc występują bakterie. Leczenie jest takie same. Innym sposobem obniżenia kosztów jest wykonanie posiewu jedną wymazówką – najpierw z pochwy, następnie z odbytu. Na materiale koniecznie należy zaznaczyć kierunek posiewu – zastosowanie odpowiedniego podłoża zwiększa szansę na izolację GBS. Brak odpowiedniego opisania materiału może prowadzić do wyników fałszywie ujemnych sięgających 50% . Podsumowanie Jednym z najgorszych błędów w praktyce lekarskiej jest błąd zaniechania. Zakwalifikowanie badania profilaktycznego wykrywającego zakażenia GBS jako zalecane a nie obowiązkowe przenosi ciężar odpowiedzialności za jego brak na lekarza. Oczywiście można odnotować w kartotece fakt propozycji wykonania badania i odmowę zgody na badanie poparty podpisem pacjentki. Jaki będzie los dziecka, które niczego nie podpisywało, a ma np.: sepsę? Tok myślenia matki chorego dziecka zawsze będzie obwiniał lekarza, bo jeżeli nie zgodziła się na badanie, to znaczy, ze lekarz wystarczająco dobrze nie wytłumaczył, jakie jest jego znaczenie! Praktyka jest jednak taka, że bieda jest złym doradcą, a przysłowie „biedny płaci dwa razy” sprawdza się tutaj boleśnie. W codziennej praktyce lekarskiej wielokrotnie stajemy przed dylematem wykonywania badań profilaktycznych wykrywających zagrożenia lub diagnozujących choroby. Relacje kosztów do szansy wykrycia czynnika ryzyka lub zdiagnozowania choroby powodują ograniczanie zalecanych badań. Lekarz na podstawie wywiadu, obrazu klinicznego, czynników ryzyka musi zdecydować o zleceniu konkretnego badania. Wielokrotnie koszty badań są znaczne i pokrywane są z kieszeni pacjenta lub ewentualnie wykonywane są w ramach diagnostycznych hospitalizacji. W ramach standaryzacji opieki medycznej nad kobietą ciężarną badania klasyfikuje się jako badania obowiązkowe lub zalecane. Biorąc pod uwagę znaczenie wykrycia kolonizacji GBS w organizmie ciężarnej kobiety, wydaje się, że badanie to powinno być wykonane u każdej ciężarnej, stać się badaniem obowiązkowym. 12
Szybki test ciążowy Wygodne formaty testów kasetkowych Nr kat.: 97012 – 30 testów Nr kat.: 97013 – 90 testów Nr kat.: 97016 – 25 testów Nr kat.: 97017 – 50 testów Procedura Surowica 5 min Mocz 3 min
Page 1 and 2: 50 wrzesień 2009 aktualności bioM
Page 3 and 4: wirusologia Postępowanie w przypad
Page 5 and 6: pozwalają na skierowanie kobiety d
Page 7 and 8: Przełom w profilaktyce raka szyjki
Page 9 and 10: Grupę kontrolną stanowiły 22 pac
Page 11: mikrobiologia Profilaktyka zakaże
Page 15 and 16: naszych Czytelników Czytając Aktu
Page 17 and 18: Światowe badania w kierunku wykryw
Page 19 and 20: od badań przesiewowych do testów
Page 21 and 22: Wysoka częstość kolonizacji ukł
Page 23 and 24: Prosta i kompleksowa diagnostyka my
Page 25 and 26: mikrobiologia Zapobieganie zakażen
Page 27 and 28: www.biomerieux.pl Zapraszamy na nas

Aktualności Nr 50 plik do pobrania (format pdf) - bioMérieux

Create successful ePaper yourself

Delete template?

Save as template?