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건강<br />
95<br />
180회<br />
손목의 통증을 일으키는 힘줄의 질환<br />
필자가 뉴욕의 Montefiore<br />
Medical Center에서 레지<br />
던트 생활을 할 때의 일이다. 외래에<br />
서 진료를 하고 있는데 신경과 교수인<br />
Dr. Sparr가 급하게 필자를 찾았다.<br />
자기에서 환자가 찾아 왔는데 진찰<br />
을 해보니 신경과 질환이 아니고 통<br />
증 질환이다. 그런데 자기가 보기에<br />
힘줄의 질환인듯해서 다시 재활의학<br />
과에 예약을 하라고 했더니 환자가<br />
울면서 통증이 너무 심해서 도저히<br />
다음 예약까지 기다릴 수가 없다고<br />
한다는 것이었다.<br />
오해를 피하기 위해 첨언하자면 Dr.<br />
Sparr가 필자를 찾은 이유는 필자가<br />
그 직전 달에 신경과에 파견근무를<br />
했었기 때문에 필자를 잘 알아서 그<br />
런 것이지 이 질환의 치료를 필자만<br />
할 수 있는 것은 아니었다라는 것을<br />
밝히고 싶다.<br />
어쨌거나 무슨 일인가 싶어서 윗 층<br />
에 있는 신경과 진료실로 올라갔다.<br />
환자는 중년의 흑인 여성이었는데 역<br />
시나 정말 눈물을 흘리고 있었고 간<br />
단히 진찰을 해보니 “드 퀘르벵씨 증<br />
후군”이라는 손목의 힘줄 질환이었<br />
다. 이 질환은 ‘단 무지 신근’과 ‘장 무<br />
지 외전근’이라는 엄지손가락의 움직<br />
임을 조절하는 근육의 힘줄이 손목<br />
을 지나가는 부위에서 염증이 생겨서<br />
손목의 통증과 움직임의 제한, 부종<br />
등을 가져오는 질환이다.<br />
이 질환을 가진 환자들은 흔히 손목<br />
의 관절염이 아닌가 의심하고 병원을<br />
찾게 되는데 손목의 관절염이 동반된<br />
경우도 종종 보지만 통증의 직접적인<br />
원인은 대개 관절이 아니고 이 두 가<br />
지 근육의 힘줄의 염증이다.<br />
이 흑인 환자의 경우 통증이 너무<br />
심해서 약을 먹고 기다리라고 할 수<br />
는 없는 상황이어서 일단 주사요법을<br />
시행하고 물리치료 처방전과 약물 처<br />
방전을 써 주었는데 주사를 맞고 나<br />
서 통증이 너무 좋아져서 매우 기뻐<br />
하였다.
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