20.11.2018 Views

часть 1 с обл

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

62 ПРАКТИЧЕСКАЯ МЕДИЦИНА<br />

Том 16, №7 (<strong>ча<strong>с</strong>ть</strong> 1). 2018<br />

УДК 616.831.959-072.2-053.37<br />

КРАТКИЕ СООБЩЕНИЯ<br />

Р.Р. САФИН<br />

Ре<strong>с</strong>публикан<strong>с</strong>кая клиниче<strong>с</strong>кая больница МЗ РТ, 420064, г. Казань, Оренбург<strong>с</strong>кий тракт, д. 138<br />

И<strong>с</strong>пользование ультразвуковой навигации<br />

для визуализации эпидурального про<strong>с</strong>тран<strong>с</strong>тва<br />

и идентификации правильной у<strong>с</strong>тановки катетера<br />

у пациента младшего дошкольного возра<strong>с</strong>та<br />

Сафин Ру<strong>с</strong>там Рафильевич — доктор медицин<strong>с</strong>ких наук, главный научный <strong>с</strong>отрудник, тел. +7-919-683-29-14,<br />

e-mail: safin_r.r@hotmail.com, ORCID ID: 0000-0003-0960-7424<br />

У<strong>с</strong>тановка катетера в эпидуральном про<strong>с</strong>тран<strong>с</strong>тве у детей младшего дошкольного возра<strong>с</strong>та должна выполнять<strong>с</strong>я<br />

под общей ане<strong>с</strong>тезией, е<strong>с</strong>ли планирует<strong>с</strong>я <strong>с</strong>ерьезное оперативное вмешатель<strong>с</strong>тво на нижних конечно<strong>с</strong>тях.<br />

Это об<strong>с</strong>тоятель<strong>с</strong>тво <strong>с</strong>уще<strong>с</strong>твенно ограничивает возможно<strong>с</strong>ть и<strong>с</strong>пользовать критерии до<strong>с</strong>товерно<strong>с</strong>ти правильного<br />

размещения катетера, которые <strong>с</strong>уще<strong>с</strong>твуют у взро<strong>с</strong>лых, о<strong>с</strong>нованных на вербальном контакте <strong>с</strong> пациентом<br />

и опи<strong>с</strong>ании характера ощущений в нижних конечно<strong>с</strong>тях, <strong>с</strong>опут<strong>с</strong>твующих развитию эпидурального блока. Такие у<strong>с</strong>ловия<br />

работы увеличивают процент ошибок и неудач, по<strong>с</strong>кольку невозможно под контролем зрения оценить правильно<strong>с</strong>ть<br />

у<strong>с</strong>тановки катетера. Ультразвуковая визуализация позвоночного канала и идентификация его <strong>с</strong>труктур,<br />

таких как желтой <strong>с</strong>вязки, эпидурального и <strong>с</strong>убарахноидального про<strong>с</strong>тран<strong>с</strong>тва, дает возможно<strong>с</strong>ть надежно<br />

и безопа<strong>с</strong>но у<strong>с</strong>тановить катетер в эпидуральном про<strong>с</strong>тран<strong>с</strong>тве и о<strong>с</strong>уще<strong>с</strong>твить контроль его положения. При<br />

этом появляет<strong>с</strong>я возможно<strong>с</strong>ть повы<strong>с</strong>ить надежно<strong>с</strong>ть и безопа<strong>с</strong>но<strong>с</strong>ть при проведении эпидуральной ане<strong>с</strong>тезии.<br />

В <strong>с</strong>татье пред<strong>с</strong>тавлен клиниче<strong>с</strong>кий <strong>с</strong>лучай у<strong>с</strong>пешного и<strong>с</strong>пользования ультразвуковой визуализации, при котором<br />

был и<strong>с</strong>пользован ультразвуковой контроль во время проведения катетеризации эпидурального про<strong>с</strong>тран<strong>с</strong>тва у ребенка<br />

<strong>с</strong> тяжелой по<strong>с</strong>леожоговой деформацией нижней конечно<strong>с</strong>ти в возра<strong>с</strong>те 2 лет и 10 ме<strong>с</strong>яцев <strong>с</strong> целью обе<strong>с</strong>печения<br />

полноценной ане<strong>с</strong>тезии во время операции ― и<strong>с</strong><strong>с</strong>ечения деформирующих нижнюю конечно<strong>с</strong>ть келоидных рубцов.<br />

Ключевые <strong>с</strong>лова: ультразвуковая визуализация, катетеризация эпидурального про<strong>с</strong>тран<strong>с</strong>тва.<br />

DOI: 10.32000/2072-1757-2018-16-7-62-64<br />

(Для цитирования: Сафин Р.Р. И<strong>с</strong>пользование ультразвуковой навигации для визуализации эпидурального про<strong>с</strong>тран<strong>с</strong>тва и<br />

идентификации правильной у<strong>с</strong>тановки катетера у пациента младшего дошкольного возра<strong>с</strong>та. Практиче<strong>с</strong>кая медицина. 2018.<br />

Том 16, № 7 (<strong>ча<strong>с</strong>ть</strong> 1), C. 62-64)<br />

R.R. SAFIN<br />

Republican Clinical Hospital of the Ministry of Healthcare of the Republic of Tatarstan,<br />

138 Orenburgskiy Trakt, Kazan, Russian Federation, 420064<br />

Application of ultrasound navigation to visualize<br />

the epidural space and to identify the correct<br />

placement of the catheter in a patient<br />

of younger preschool age<br />

Safin R.R. — D. Sc. (medicine), Chief Researcher, tel. +7-919-683-29-14, e-mail: safin_r.r@hotmail.com, ORCID ID: 0000-0003-0960-7424<br />

The catheter insertion in the epidural space in children of younger preschool age should be performed under general<br />

anesthesia if serious surgery is planned for the lower extremities. This fact significantly limits the possibility of using the criteria<br />

ИННОВАЦИОННЫЕ ТЕХНОЛОГИИ В МЕДИЦИНЕ / <strong>ча<strong>с</strong>ть</strong> 1

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!