9_Актуальные вопросы современной клинической медицины с обл
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
Vol. 16, no. 9. 2018<br />
PRACTICAL MEDICINE 141<br />
УДК 616.714.1 – 005.1 – 089<br />
Я.А. ШЕСТЕРИКОВ 1 , К.Г. ПЕТРОСЯН 1 , С.В. ЦИЛИНА 1,2 , Н.В. ГОВОРОВА 2<br />
1<br />
Город<strong>с</strong>кая клиниче<strong>с</strong>кая больница <strong>с</strong>корой медицин<strong>с</strong>кой помощи №1, 644112, г. Ом<strong>с</strong>к, ул. Перелета, д. 9<br />
2<br />
Ом<strong>с</strong>кий го<strong>с</strong>удар<strong>с</strong>твенный медицин<strong>с</strong>кий универ<strong>с</strong>итет, 644099, г. Ом<strong>с</strong>к, ул. Ленина, д. 12<br />
Сравнительная оценка эффективно<strong>с</strong>ти<br />
хирургиче<strong>с</strong>кого лечения больных<br />
<strong>с</strong> нетравматиче<strong>с</strong>кими внутричерепными<br />
кровоизлияниями<br />
Ше<strong>с</strong>териков Яро<strong>с</strong>лав Алек<strong>с</strong>андрович — кандидат медицин<strong>с</strong>ких наук, заведующий отделением нейрохирургии, тел. +7 (3812) 75-42-54,<br />
e-mail: chest.slav@mail.ru, ORCID ID: 0000-0003-3095-6452<br />
Петро<strong>с</strong>ян Корюн Гагикович — врач-нейрохирург, тел. +7 (3812) 75-42-54, e-mail: petrosyan.kg@mail.ru, ORCID ID: 0000-0002-7833-8023<br />
Цилина Светлана Владимировна — кандидат медицин<strong>с</strong>ких наук, врач ане<strong>с</strong>тезиолог-реаниматолог, а<strong>с</strong><strong>с</strong>и<strong>с</strong>тент кафедры ане<strong>с</strong>тезиологии и<br />
реаниматологии, тел. +7 (3812) 75-42-54, e-mail: thsilina_sv@rambler.ru, ORCID ID: 0000-0002-6322-2095<br />
Говорова Наталья Валерьевна — доктор медицин<strong>с</strong>ких наук, профе<strong>с</strong><strong>с</strong>ор, заведующая кафедрой ане<strong>с</strong>тезиологии и реаниматологии, тел.<br />
(83812) 70-74-03, e-mail: nataly12@yandex.ru, ORCID ID: 0000-0002-0495-902X<br />
Цель и<strong>с</strong><strong>с</strong>ледования. Анализ эффективно<strong>с</strong>ти различных методов хирургиче<strong>с</strong>кого лечения пациентов <strong>с</strong> нетравматиче<strong>с</strong>кими<br />
внутримозговыми кровоизлияниями.<br />
Материал и методы. 72 больным (1 группа) проводило<strong>с</strong>ь удаление нетравматиче<strong>с</strong>кой внутримозговой гематомы<br />
при помощи традиционной краниотомии. Пациентам 2 группы (60 человек) в каче<strong>с</strong>тве метода хирургиче<strong>с</strong>кого<br />
лечения было выбрано эндо<strong>с</strong>копиче<strong>с</strong>кое вмешатель<strong>с</strong>тво.<br />
Результаты. У<strong>с</strong>тановлено, что возра<strong>с</strong>т пациентов до<strong>с</strong>товерно влиял на летально<strong>с</strong>ть, однако в группе эндо<strong>с</strong>копиче<strong>с</strong>кой<br />
хирургии этот показатель был ниже. Степень угнетения <strong>с</strong>ознания до<strong>с</strong>товерно влияла на и<strong>с</strong>ход, но во<br />
2 группе пациентов летально<strong>с</strong>ть была ниже. Объем внутримозговой гематомы являл<strong>с</strong>я определяющим летально<strong>с</strong>ть<br />
фактором: при объеме гематомы до 40 мл в группе эндо<strong>с</strong>копии летально<strong>с</strong>ть была в 3,5 раза ниже, чем в<br />
группе открытой краниотомии. При объеме гематомы от 61 до 100 мл летально<strong>с</strong>ть в обеих группах была очень<br />
вы<strong>с</strong>окой и отличала<strong>с</strong>ь незначительно.<br />
Выводы. Применение эндо<strong>с</strong>копиче<strong>с</strong>кой техники под контролем нейронавигации при удалении нетравматиче<strong>с</strong>ких<br />
внутримозговых гематом улучшило результаты лечения пациентов за <strong>с</strong>чет <strong>с</strong>нижения летально<strong>с</strong>ти и улучшения<br />
и<strong>с</strong>ходов заболевания в <strong>с</strong>равнении <strong>с</strong> краниотомией.<br />
Ключевые <strong>с</strong>лова: геморрагиче<strong>с</strong>кий ин<strong>с</strong>ульт, внутримозговая гематома, эндо<strong>с</strong>копиче<strong>с</strong>кое удаление.<br />
DOI: 10.32000/2072-1757-2018-9-141-145<br />
(Для цитирования: Ше<strong>с</strong>териков Я.А., Петро<strong>с</strong>ян К.Г., Цилина С. В., Говорова Н.В. Сравнительная оценка эффективно<strong>с</strong>ти<br />
хирургиче<strong>с</strong>кого лечения больных <strong>с</strong> нетравматиче<strong>с</strong>кими внутричерепными кровоизлияниями. Практиче<strong>с</strong>кая медицина. 2018.<br />
Том 16, № 9, С. 141-145)<br />
Ya.A. SHESTERIKOV 1 , K.G. PETROSYAN 1 , S.V. TSILINA 1,2 , N.V. GOVOROVA 2<br />
1<br />
City Clinical Hospital of the first medical aid No.1, 9 Pereleta St., Omsk, Russian Federation, 644112<br />
2<br />
Omsk state Medical University, 12 Lenina Str., Omsk, Russian Federation, 644099<br />
Comparative evaluation of the effectiveness<br />
of surgical treatment of patients<br />
with non-traumatic intracranial hemorrhage<br />
Topical issues of contemporary clinical medicine
Change language