CATÁLOGO UNIVERSAL DE SERVICIOS DE SALUD

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2008 Descripción Descripción CATÁLOGO UNIVERSAL DE SERVICIOS ESENCIALES DE SALUD Intervención dirigida a población de 60 y más años de edad, así como la de alto riesgo de 50 a 59 años de alto riesgo, entendiendo como tal la que presenta: diabetes mellitus, cardiopatía, asma, enfermedad obstructiva crónica, alteraciones renales y/o VIH, para proporcionar una inmunización activa temporal contra la influenza. Las cepas incluidas en la vacuna varían cada año de acuerdo con las recomendaciones dadas anualmente por la Organización Mundial de la Salud. Se aplica una o dos dosis dependiendo de los antecedentes vacunales con este biológico y de la edad. Se incluyen además los insumos necesarios para la aplicación del biológico de acuerdo a la normatividad vigente. Deben registrarse las acciones en la Cartilla Nacional de Salud. Normatividad Normatividad NOM-036-SSA2-2002, Prevención y control de enfermedades. Aplicación de vacunas, toxoides, sueros, antitoxinas e inmunoglobulinas en el humano. (DOF 17/07/2003; Aclaración 20/01/2004; Primera Resolución 11/05/2005; Segunda Resolución 26/04/2007). Manual de Procedimientos Técnicos de Vacunación. Lineamientos Generales 2008 para la Vacunación Universal y Semanas Nacionales de Salud. Medicamentos Medicamentos 3822 Vacuna antiinfluenza. Envase con frasco ámpula o jeringa prellenada con una dosis o envase con 10 frascos ámpula con 5 ml cada uno (10 dosis). Vía Vía Vía de de administración administración y y dosis dosis Los adultos solo recibirán una dosis anual, aún siendo la primera vez que reciben la vacuna. Co Contraindicaciones Co ntraindicaciones • Personas alérgicas a las proteínas del huevo, a las proteínas virales y a otros componentes de la vacuna. • Reacciones graves a dosis previas. • Presencia de fiebre mayor o igual a 38.5ºC. • Menores de 6 meses de edad. • Antecedente de aplicación del biológico inferior a un año. • Las personas transfundidas o que han recibido inmunoglobulina, esperarán tres meses para ser vacunadas. 25. 25. 25. Acciones Acciones preventivas preventivas para para el el adulto adulto mayor mayor mayor de de 60 60 años años en en adelante adelante Descripción Descripción La transición demográfica que ocurre en México ha dado lugar a un incremento en el número de adultos mayores, esta notificado que los mayores de 60 años de edad representan el 5.54% de la población, el Consejo Nacional de Población estimo que para el año 2025 se duplicará y para el año 2050 representará la cuarta parte de la población mexicana. Al avanzar la edad las capacidades físicas se deterioran y los problemas de salud aumentan. Se otorga con la finalidad de proporcionar la Cartilla Nacional de Salud para el adulto mayor iniciando al asegurado en los programas de prevención y promoción a la salud. Las acciones preventivas se especifican en las Cartillas de Salud y son responsabilidad de los programas federales vigentes. La intervención incluye historia clínica y examen físico completo, así como esquemas de vacunación, detecciones de diabetes, hipertensión, tuberculosis, hiperplasia prostática, osteoporosis, detecciones oportunas de cáncer cérvico-uterino y mamario, control de peso, salud bucal y mental. De igual manera, enfermedades detectadas en este grupo de edad serán atendidas mediante la intervención correspondiente, quedando registrados su referencia y manejo en la Cartilla de Salud del Adulto Mayor. CIE CIE CIE – 10 Z010 Examen de ojos y de la visión Z012 Examen odontológico Z013 Examen de la presión sanguínea Z111 Examen de pesquisa especial para tuberculosis respiratoria Z125 Examen de pesquisa especial para tumor de próstata Z131 Examen de pesquisa especial para diabetes mellitus Cartillas Cartillas 18
2008 Cartilla Nacional de Salud del Adulto Mayor 60 años en adelante 26. 26. CATÁLOGO UNIVERSAL DE SERVICIOS ESENCIALES DE SALUD 26. Diagnóstico y tratamiento de anemia ferropriva y por deficiencia deficiencia de de vitamina vitamina B12 B12 Descripción Descripción La deficiencia de hierro es la deficiencia nutricional más prevalente y la principal causa de anemia. En México los grupos más afectados son los niños y adolescentes, debido a sus mayores requerimientos determinados por el crecimiento, y en la mujer en edad fértil por las mayores necesidades de este mineral por el embarazo. Este aumento de las necesidades no es cubierto por la dieta habitual la que tiene cantidades insuficientes de hierro y/o presenta una baja biodisponibilidad de este nutriente, en cambio. Una deficiencia de vitamina B12 es menos frecuente. Los valores de punto de corte de hemoglobina en gr/dl para diagnóstico de anemia son lo siguientes: a) 6-12 meses de edad: 9.5, b) 12-71 meses 11.0 y c) 6 a 12 años 12.0. La prevalencia de anemia ferropriva en México en niños y niñas de 6-11 meses 13.1%; de 12 a 23 meses 48.9%; 24 a 35 meses 32.1%; 36 a 47 meses 21.6%; 48 a 59 meses 16.4%; 5 a 6 años 19.9%; 7 a 8 años 22.8%; 9 a 10 años 17.9% y 11 años 14.6%. La deficiencia de hierro puede prevenirse mediante el consumo de una dieta adecuada, alimentación al pecho, suministro de fórmulas fortificadas con hierro cuando la alimentación al pecho no es factible, ablactación oportuna con cereales fortificados y carnes y desaconsejar la provisión de leche entera de vaca en el primer año de vida. En niños mayores, promover, cuando la economía familiar lo permite, el consumo de pescado, carne y cereales fortificados con hierro. La anemia causada por falta de vitamina B12 se puede prevenir con una dieta bien balanceada, se encuentra en los huevos, la carne de res, la carne de aves, los mariscos, al igual que en la leche y sus derivados. Las inyecciones de vitamina B12 pueden prevenir la anemia después de intervenciones quirúrgicas que se sabe dejan como secuela una deficiencia de esta vitamina. El diagnóstico y el tratamiento oportunos pueden limitar la gravedad y complicaciones de este tipo de anemia. En grupos de riesgo elevado, puede recurrirse al suplemento farmacológico a partir de los 4 a 6 meses de edad. La sintomatología incluye palidez de tegumentos, fatiga, irritabilidad, debilidad, dificultad respiratoria, lengua dolorida, uñas quebradizas, disminución del apetito y cefalea frontal. En algunos pacientes se observa “pica” o deseo de comer sustancias extrañas (madera, tierra, hielo). Se programa una consulta de seguimiento y tratamiento con sulfato ferroso. CIE CIE - 10 D50 Anemia por deficiencia de hierro D51 Anemia por deficiencia de vitamina B12 Medicamentos Medicamentos 1703 Sulfato ferroso, 30 tabletas de 200 mg. 1704 Sulfato ferroso, solución oral 125 mg/ml. Gotero con 15 ml 1706 Ácido fólico, 20 tabletas de 20 mg. 1708 Hidroxocobalamina Solución inyectable 100 µg/ 2 ml, Auxiliares Auxiliares de de diagnóstico diagnóstico Biometría hemática Frotis de sangre periférica 27. 27. 27. Diagnóstico Diagnóstico y y tratamiento tratamiento de de deficiencia deficiencia de de vitamina vitamina A A Descripción Descripción La deficiencia primaria de vitamina A es un problema de salud pública de dimensiones mundiales, es la principal causa de ceguera en niños de países pobres, contribuye a aumentar significativamente la morbilidad y la mortalidad de los niños por infecciones comunes, la deficiencia alimentaria es la más común, las manifestaciones oftálmicas graves producen destrucción de la córnea y ceguera y se observa principalmente en niños de corta edad, esta enfermedad algunas veces se denomina queratomalacia, el tratamiento para niños de un año de edad o más consiste en 110 mg. de palmitato de retinil o 66 mg. de acetato de retinil (200 000 UI) de vitamina A), por vía oral o preferiblemente 33 mg. (100 000 UI) de 19
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