CATÁLOGO UNIVERSAL DE SERVICIOS DE SALUD

2008
40.
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CATÁLOGO UNIVERSAL DE SERVICIOS ESENCIALES DE SALUD
40. Diagnóstico Diagnóstico y y tratamiento tratamiento de de fiebre fiebre fiebre tifoidea
tifoidea
Descripción
Descripción
La fiebre tifoidea es la fiebre entérica originada por Salmonella typhi, la enfermedad se trasmite por un mecanismo fecal-oral, es decir mano-boca-
ano-mano. La fiebre tifoidea, también denominada tifus, fiebre entérica, es una enfermedad infecciosa producida por algunos serotipos de
Salmonella entérica, como Typhi o bacilo de Eberth, y raramente Paratyphi A, B y C. Su reservorio es el hombre, y el mecanismo de contagio es
fecal-oral, a través de agua y de alimentos contaminados con deyecciones. El germen ingresa por vía digestiva y llega al intestino, pasando
finalmente a la sangre, causando una fase de bacteriemia hacia la primera semana de la enfermedad; posteriormente se localiza en diversos
órganos y produce fenómenos inflamatorios y necróticos, debidos a la liberación de endotoxinas. Finalmente, las salmonelas se eliminan al exterior
por las heces. En el período de incubación, que dura de 10 a 15 días, se aprecian trastornos del estado general, una fase de bacteriemia con fiebre
que aumenta progresivamente hasta alcanzar 39-40ºC, en cuyo momento se mantiene, cefalalgia, estupor, roséola en el vientre, tumefacción de la
mucosa nasal, lengua tostada, úlceras en el paladar y a veces hepatoesplenomegalia, diarrea. Los síntomas y signos manifestados son: fiebre
continúa a lo largo de todo el día, aumento del tamaño del bazo, tos seca, dolor abdominal, fiebre entre 39 y 40°C, roséola, somnolencia,
meteorismo. El interrogatorio, la exploración física y la presencia de síntomas sugestivos de la enfermedad acompañados por reacciones febriles
apoyan el diagnóstico. La intervención incluye el tratamiento médico y consultas subsecuentes de seguimiento. La prevención es muy importante,
entre las principales son controlar a los manipuladores de alimentos y a la conservación de la comida. También tratar adecuadamente las aguas
residuales para evitar la contaminación de las aguas de consumo y la educación sanitaria de la población. Las medidas individuales son
fundamentales.
CIE CIE CIE -10 10
A010 Fiebre tifoidea
Medicamentos
Medicamentos
1904 Trimetoprim con sulfametoxazol. 200/40mg/5 ml. Frasco con 120 ml
1903 Trimetoprim con sulfametoxazol. 30 tabletas de 80 mg,
2127 Amoxicilina. Suspensión de 500 mg/5 ml, frasco con 75 ml.
2128 Amoxicilina. 12 cápsulas de 500 mg.
0104 Paracetamol. 20 Tabletas de 500 mg.
0106 Paracetamol. Suspensión 100 mg. Frasco de 15 ml.
105 Paracetamol. 3 supositorios de 300 mg
4255 Ciprofloxacina. 8 tabletas de 250 mg.
Auxiliares Auxiliares de de diagnóstico
diagnóstico
Reacciones febriles
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41. Diagnóstico Diagnóstico Diagnóstico y y tratamiento tratamiento del del herpes herpes zóster
zóster
Descripción
Descripción
El herpes zóster es una enfermedad causada por el mismo virus que causa la varicela, que se manifiesta en erupciones dolorosas en la piel o en
órganos internos del cuerpo. Generalmente el herpes zoster sólo aparece en personas que padecieron varicela en algún momento de su vida. La
primera señal del herpes zóster es un dolor en un lado del cuerpo o la cara, que se presenta de 1 a 3 días antes de que aparezca la erupción. Suele
presentarse en adultos. La intensidad de este dolor varía de persona a persona y provoca una sensación de ardor junto con hormigueo o comezón.
Unos días mas tarde, aparece una erupción rojiza y a veces puede también provocar fiebre o dolor de cabeza. La erupción es parecida a la varicela
y pueden durar de 1 a 14 días. Las lesiones suelen aparecer en el pecho, la espalda, el abdomen y los glúteos; y con menor frecuencia en la cara,
las piernas y los brazos. Las ampollas van acumulando pus y sangre hasta que forman una costra, que desaparece y rara vez deja cicatriz. En èsta
intervención se incluyen medicamentos para analgesia y antivirales. La ingesta de micronutrientes, como vitaminas antioxidantes (vitamina A, C, E)
o la vitamina B, así como el consumo de fruta fresca, pueden reducir el riesgo de padecer herpes zóster.
CIE CIE – 10 10
B02 Herpes zóster
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