Psykoterapimanual IV - Region Hovedstadens Psykiatri

inddrager imidlertid atter kognitiv omstrukturering og forsøger at gøre denne mere
pædagogisk og individuelt tilpasset. Dette forsøges bl.a. faciliteret med en fleksibel
manualstruktur, der gør det lettere at tage udgangspunkt i de temaer, der optager patienten
på et givent tidspunkt. Målet om omstrukturering måles således hele tiden op imod behovet
for at stimulere og motivere patienten.
Vores erfaring er endvidere, at det ikke kun er i terapilokalet, at forskellen på
målgrupperne kommer til udtryk. Man kan heller ikke tage de ressourcer for givet
(motivation, social støtte, aktivitet), som skal bære den terapeutiske proces, når patienten
forlader det terapeutiske rum. Dette forsøger vi i højere grad at imødekomme i den nye
manual. Det mest synlige eksempel på dette er introduktionen af indspillede øvelser på cd,
som udleveres til patienten. Disse er indspillet på 4 forskellige sprog og støtter patienten i
igangsættelse og udførelse af hjemmearbejdet. En anden tilpasning består i en
problemorienteret og let overskuelig sagsformulering, som patienten kan følge med i
udarbejdelsen af. Sagsformuleringen fungerer som hjørnesten i en patientmappe, hvor
udvalgt og skræddersyet materiale fra forløbet indsamles. Hensigten er, ved at skærpe
kravet til materialets tilgængelighed og oplevede relevans, at kunne stimulere og involvere
patienten i højere grad, også mellem sessionerne.
Manualens opbygning
Manualens opbygning er et kompromis mellem kronologi på den ene side, og
tematisk/metodisk overskuelighed på den anden side. Dette kompromis har udmøntet sig i
5 hovedafsnit i den behandlingsanvisende del af manualen:
- Sagsformulering
- Afspænding gennem krops- og opmærksomhedsarbejde
- Ressourceopbygning
- Kognitiv omstrukturering
- Adfærdsaktivering
De 5 hovedafsnit fremtræder i den rækkefølge (både ovenfor og i manualen), som det
anbefales at de tages i brug i terapiforløbet. Der foreskrives dog ikke en ren seriel
gennemgang, hvor eet afsnit afsluttes, før et nyt påbegyndes. Flere af sporene vil derimod
6