Patientens møde med sundhedsvæsenet

Medinddragelse
Ændrede forventninger
Patienter ønsker i stigende grad at blive involveret i deres behandling og pleje. I litteraturen
fremhæves det, at patienternes forventning til at blive involveret, har ændret
sig gennem de seneste år, og at der i dag er en stor andel af patienter, for hvem
det er meget vigtigt at blive inddraget i behandling og pleje (90, 11, 91, 25). I modsætning
til tidligere er det ikke kun yngre patienter, som ønsker indflydelse (92).
Hvad er medinddragelse
Medinddragelse kan ske i flere forskellige situationer i patientforløbet. Inddragelse
af patienten kan både finde sted i beslutninger vedrørende behandlingen og i den
daglige pleje. Medinddragelse omhandler således ikke kun beslutningstagen omkring
valg ef behandlingsform etc., men også indflydelse på den daglige pleje, samt
i planlægningen af det videre forløb i forbindelse med rehabilitering.
Medinddragelse er betinget af en række sociale og kulturelle aspekter. Spændevidden
af begrebet kan gå fra en situation, hvor lægen fremlægger information og patienten
vælger, til en situation hvor lægen bestemmer og patienten adlyder. Imellem
disse findes situationen, hvor lægen fremlægger muligheder og rådgiver patienten,
hvorefter patienten udtrykker sine præferencer (91).
Hvem kan inddrages
KAPITEL 7
Indkredsningen af begrebet medinddragelse understøttes ved at betragte de juridiske
rammer for patientens rettigheder. På en række områder er patientens ret til indflydelse
på undersøgelse, behandling og pleje medtaget i lovgivningen. Det gælder
for eksempel for information, hvor lovgivningen både sikrer patienten ret til information
og retten til at fravælge information. Det samme gør sig gældende vedrørende
samtykke til behandling, hvor sundhedspersonalet skal sikre sig, at patienten er
indforstået med behandlingen. Undtagelsen er, hvis patienten er inhabil eller bevidstløs
(93). Det er således et grundlæggende princip, at ingen behandling må ind-
PATIENTENS MØDE MED SUNDHEDSVÆSENET 55