17.07.2013 Views

Boks 1.1. To typer videnskab - Gyldendal

Boks 1.1. To typer videnskab - Gyldendal

Boks 1.1. To typer videnskab - Gyldendal

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

<strong>Boks</strong> 26.8. Forklaringsmodeller for somatoforme tilstande<br />

Stressmodel Evidens for forstyrrede stress-systemer hos patienter med<br />

somatoforme tilstande. Stress kan give klassiske somatoforme<br />

symptomer. Stress bidrager til somatoforme tilstande, men er<br />

ikke den eneste faktor.<br />

Kognitiv adfærdsterapeutisk<br />

model<br />

Forholdet mellem kropslige sansninger og dysfunktionelle<br />

tolkninger former patientens oplevelse af sygdom og tilhørende<br />

adfærd. Der foreligger dels en model, hvor mistolkninger af almindelige<br />

kropslige fornemmelser vækker en sygdomsangst eller<br />

mere diffuse, negative kognitive reaktioner i retning af at være<br />

skrøbelig eller at blive ødelagt, dels en model med forstærkede<br />

kropslige sansninger (somatosensory amplification), hvor patienterne<br />

tror, at sundhed er en symptomfri tilstand, mens symptomer<br />

er ensbetydende med sygdom.<br />

Sygdomsrolle En bestemt form for sygdomsadfærd, hvor patienten gennem en<br />

kompenserende adfærd reducerer angst og belastning og etablerer<br />

mulighed for ro og hjælp. Indlæringsprincipper og betinget<br />

adfærd fremmer udvikling og vedligeholdelse af sygdomsrollen.<br />

Konvertering af<br />

belastninger og<br />

emotioner<br />

Somatisering er udtryk for konvertering af belastninger og stress<br />

til kropslige symptomer og vanskeligheder med at udtrykke og<br />

erkende følelser.<br />

Aleksitymi En funktionsmåde karakteriseret ved en manglende evne til at<br />

udtrykke, lokalisere og skelne følelser. Der skelnes mellem forskellige<br />

former for aleksitymi, hvor den primære form blev betragtet<br />

som en følge af en cerebral dysfunktion.<br />

Psykodynamisk model En manglende evne til at opleve og bearbejde affekter på grund af<br />

en defekt personlighedsorganisation, hvor affekter kommer direkte<br />

til udtryk som kropslige oplevelser uden symbolsk betydning.<br />

Den somatoforme patient kan ikke i tilstrækkelig grad mediere<br />

mellem det ubevidste og det bevidste. Der foreligger en mangelfuld<br />

symboliserings- eller mentaliseringsevne. Det kan enten<br />

være udtryk for multiple defensive spaltninger i personligheden<br />

og mellem psyke og soma eller for en sårbarhed, som afspejler sig<br />

i de mentale processer.<br />

Simonsen, E. & Møhl, B. (red.) Grundbog i psykiatri. Hans Reitzels Forlag, 2010.

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!