Download PDF - WebProof

GenindlæGGelser
plejen og almen praksis og sætter et projekt
med telemedicin, der hedder ”Online
Omsorg”, i drift.”
Forsøg med triagering
I Hillerød Kommune, som også ligger et
stykke over landsgennemsnittet i forhold
til genindlæggelser inden for mange diagnoser,
er borgerne hverken lavere uddannede
eller mere usunde end andre steder.
Det oplyser sektionsleder for Fællessektionen
for Ældre og Sundhed i kommunen,
Michael Metzsch. Derfor er han også overrasket
over, at Hillerød Kommune har forholdsvis
mange genindlæggelser for nogle
grupper af patienter.
”Årsagerne skal undersøges nærmere,
og vi vil afklare, hvor kommunen kan gøre
det bedre, også i forhold til samarbejdet
med andre aktører,” siger han.
20 syGeplejersken 19.2011
Jeg håber, at vi får hentet tal frem, som kan udgøre
en valid baggrund for, at vi får tilført økonomiske
midler. Når sygehusene sætter produktionen i
vejret med kortere indlæggelser og mere ambulant
behandling, så nytter det ikke noget, hvis vi ude i
kommunerne ikke kan følge med og f.eks. sørge for
genoptræning til patienterne.
Han mener dog, at det kan skyldes kortere
indlæggelsestid på sygehuset, at flere
diagnosegrupper har en høj genindlæggelsesfrekvens
i Hillerød:
”Noget af forklaringen kan muligvis findes
i, hvor hurtigt patienterne bliver udskrevet
fra hospitalet, og hvordan de bliver
modtaget, når de kommer hjem. Men
generelt mangler vi i kommunen viden
om genindlæggelserne, og vi er i første
omgang i gang med at undersøge, hvilke
diagnoser det især er værd at fokusere
på,” siger han.
Kommunen deltager i et projekt for at
forebygge de unødvendige genindlæggelser
i samarbejde med en række nabokommuner
og Hillerød Hospital. Et af tiltagene
er et forsøg med triagering af de ældre
borgere udført af hjemmeplejen og et plejecenter
i kommunen. Det giver hjemme-
Anny Winther, formand for kl’s social- og sundhedsudvalg.
sygeplejerskerne mulighed for at reagere,
når en borgers tilstand forværres.
Samarbejdet er i gang
Det er ikke kun i de kommuner, som har
relativt mange genindlæggelser, man arbejder
målrettet for at forebygge genindlæggelser.
Over hele landet har kommuner,
hospitaler og praktiserende læger taget
fat på tværfaglige projekter, der skal
komme genindlæggelserne til livs. Nogle
steder får de svage borgere besøg i hjemmet
af en læge og en sygeplejerske efter
udskrivelsen, andre steder har man lukket
kommunale visitatorer og koordinatorer
ind på hospitalerne, og igen andre steder
lader man hospitalets personale følge
med hjem.
Chefkonsulent Tina Jørgensen har gennem
sit arbejde i KL et godt overblik over
Vi skal styrke det nære sundhedsvæsen
Anny Winther, formand for social- og sundhedsudvalget i KL, mener, at hjemmesygeplejerskerne
vil komme til at spille en central rolle i kommunernes forebyggelsesindsats.
Hvordan vil kommunerne fremover styrke indsatsen for at forebygge genindlæggelser?
”Vi skal opruste det nære sundhedsvæsen og sikre en bedre koordinering af plejeopgaverne i forhold til udskrivelse og
hjemkomst. Det kan betale sig at følge fru Jensen hjem fra hospitalet, sætte genoptræning i gang og sørge for, at der er orden
i hendes medicin.
Derudover vil hjemmesygeplejen være et af de områder, som i forebyggelsesindsatsen bliver optimeret og videreudviklet.
Både i forhold til innovation med velfærdsteknologi som f.eks. mobile iltapparater i hjemmet hos kronisk syge lungepatienter
og i forhold til tættere kontakt mellem borgeren og hjemmesygeplejersken. Det kan f.eks. gøre en forskel i forhold til trygheden
hos den syge ældre, hvis de har et akut telefonnummer til hjemmesygeplejersken, og måske kan det spare en indlæggelse.
En anden tendens, som vi allerede ser visse steder, og som vil udvikle sig mere fremover, er patienter, der er indlagt i eget
hjem – eller udlagt, som sygehusene kalder det. Det kan være en god ting i forhold til infektionsrisiko ved sårbehandling, og at
man desuden får sin egen mad og er i trygge omgivelser.
Med tiltag som disse vil vi kunne aflæse resultatet i, at kommunen sparer penge på de færre genindlæggelser. Men de ældre
og syge vil også få mere livskvalitet, i og med at de undgår genindlæggelser.”