Fantastiske noter til Holes - Effimedicin

Kapitel 7 - Knogler
Knogledannelse og vækst
Intramembraniøs knogle:
Membranlignende lag af væv dannes. Celler på indersiden af dette væv forstørres og omformes til
osteoblaster (knogledannende celler). Disse osteblaster er aktive inden for membranen hvor de
udskiller matriks omkring dem selv, og omdannes således til osteocytter. Således er spongy
knogle dannet.
Celler i ydersiden af vævet danner periosteum. Osteblaster fra periosteum danner kompakt knogle
mellem spongy-knogle og periosteum.
Altså: Yderst: periosteum
Mellem: kompakt knogle
Inderst: Spongy knogle
Denne proces foregår imod hinanden fra begge sidder.
Altså: 1. (periosteum, kompakt knogle, spongy knogle) >< 2. (spongy knogle, kompakt knogle,
periosteum). Fx kraniet.
Endochondrale knogle:
Klump brusk (bindevæv) som vokser ved celledeling.
Brusken nedbrydes langsomt i diafysen ved at bruskcellerne calciferes og der er dannes periosteum
omkring diafysen (ikke epifysen). Således adskilles brusken i to dele af diafysen.
Blodkar og osteblaster fra periosteum bevirker, at der i stedet for det nedbrudte brusk i diafysen,
dannes spongy knogle.
Periosteum i væggen af diafysen danner kompakt knogle. Dette sker ved at osteblaster fra
periosteum omringes af selv-dannet matriks og bliver til osteocytter (knogle). Området hvor disse
processer i diafysen forløber kaldes det primære ossifikations center.
Epifyserne forbliver på nuværende tidspunkt som brusk og vokser stadig ved celledeling. Herefter
dannes der spongy knogle rundt om denne og en plade af brusk (epifyseale plader) adskiller
epifysen og diafysen. Området fra de epifyseale plader og ud af kaldes de sekundære ossifikations
centre.
Calcificering:
Når calcium blandes med matriks dannet af osteoblast. Når matriks omkring bruskceller er
calcificeret dør bruskcellen.
Ossification:
Når brusk vha osteblaster bliver til osteocytter (knogle).
Knogle bliver ved med at vokse i længden indtil de epifysiale plader bliver ossificerede, altså til
knogle.
Knogle vokser i tykkelse ved at periosteum fra diafysen danner kompakt knogle. Knogletykkelsen
øges altså ved intermembraniøs ossifikation.
Osteoclast-celler:
Dannes i knoglemarven.
Nedbryder calcificerede celler og matriks.
Afgiver et syresekret som ætser/opløser de uorganiske substanser i det forkalkede matriks,
hvorefter dets lysosomer nedbryder de organiske dele.
13