29.11.2014 Views

Elektronisk udgave - Sundhedsstyrelsen

Elektronisk udgave - Sundhedsstyrelsen

Elektronisk udgave - Sundhedsstyrelsen

SHOW MORE
SHOW LESS

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

ket prisniveauet hos en del praktiserende læger i nedadgående<br />

retning. I lighed med de private klinikkers annoncekampagne<br />

ses også annoncering fra grupper af praktiserende læger i de lokale<br />

aviser. Det er ikke muligt at forudsige, hvilken effekt den<br />

øgede konkurrence får på vaccinationsfrekvens og prisniveau.<br />

❖<br />

❖<br />

❖<br />

De samfundsøkonomiske omkostninger ligger på et niveau,<br />

hvor tilbud, der er gratis for borgerne, og hvor der kan forventes<br />

en højere vaccinationsfrekvens, kunne foretrækkes.<br />

En ulempe ved modellen kan være, at immobile ældre og ældre<br />

med de laveste indtægter formodentlig sjældnere bliver vaccineret.<br />

Som alternativ til egenbetaling kunne man imødekomme de ældre<br />

med de laveste indtægter ved – i lighed med medicinkort –<br />

at anvende den indtægts- og formuegrænse, som i andre sociale<br />

sammenhænge afgør, hvorvidt man skal betale selv.<br />

Praksisvaccination, egenbetaling – model B<br />

❖ Det er vist i en praksisundersøgelse fra 1996 og i udenlandske<br />

undersøgelser, at vaccinationshyppigheden stiger ved personlig<br />

invitation. Ifølge praksisundersøgelsen var fremmødet 49%<br />

ved personlig invitation mod 25% i kontrolgruppen.<br />

❖<br />

❖<br />

❖<br />

❖<br />

Det formodes, at vaccinationshyppigheden vil være afhængig<br />

af vaccinationsprisen i forhold til andre tilbud om vaccination.<br />

Modellen ville kunne udbygges til at omfatte de øvrige risikogrupper,<br />

som <strong>Sundhedsstyrelsen</strong> anbefaler vaccination.<br />

Graden af egenbetaling kan i lighed med model A gøres afhængig<br />

af de ældres indtægt.<br />

En anden mulighed for delt betaling kunne være, at borgerne<br />

betalte vaccinen og det offentlige vaccinationshonoraret.<br />

København-modellen – model C<br />

❖ Modellen bygger på etablering af offentlige vaccinationsklinikker<br />

for en periode af ca. 7 uger. Vaccinationerne er hidtil foretaget<br />

af sygeplejersker under Stadslægens faglige ansvar. Forud<br />

er gået personlig invitation og offentlig information. Modellen<br />

er den mest omkostningseffektive af de vurderede organisationsmodeller,<br />

og der er i 1998 opnået en vaccinationsfrekvens<br />

på 66% for ældre over 70 år.<br />

ix

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!