Elektronisk udgave - Sundhedsstyrelsen
Elektronisk udgave - Sundhedsstyrelsen
Elektronisk udgave - Sundhedsstyrelsen
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
ket prisniveauet hos en del praktiserende læger i nedadgående<br />
retning. I lighed med de private klinikkers annoncekampagne<br />
ses også annoncering fra grupper af praktiserende læger i de lokale<br />
aviser. Det er ikke muligt at forudsige, hvilken effekt den<br />
øgede konkurrence får på vaccinationsfrekvens og prisniveau.<br />
❖<br />
❖<br />
❖<br />
De samfundsøkonomiske omkostninger ligger på et niveau,<br />
hvor tilbud, der er gratis for borgerne, og hvor der kan forventes<br />
en højere vaccinationsfrekvens, kunne foretrækkes.<br />
En ulempe ved modellen kan være, at immobile ældre og ældre<br />
med de laveste indtægter formodentlig sjældnere bliver vaccineret.<br />
Som alternativ til egenbetaling kunne man imødekomme de ældre<br />
med de laveste indtægter ved – i lighed med medicinkort –<br />
at anvende den indtægts- og formuegrænse, som i andre sociale<br />
sammenhænge afgør, hvorvidt man skal betale selv.<br />
Praksisvaccination, egenbetaling – model B<br />
❖ Det er vist i en praksisundersøgelse fra 1996 og i udenlandske<br />
undersøgelser, at vaccinationshyppigheden stiger ved personlig<br />
invitation. Ifølge praksisundersøgelsen var fremmødet 49%<br />
ved personlig invitation mod 25% i kontrolgruppen.<br />
❖<br />
❖<br />
❖<br />
❖<br />
Det formodes, at vaccinationshyppigheden vil være afhængig<br />
af vaccinationsprisen i forhold til andre tilbud om vaccination.<br />
Modellen ville kunne udbygges til at omfatte de øvrige risikogrupper,<br />
som <strong>Sundhedsstyrelsen</strong> anbefaler vaccination.<br />
Graden af egenbetaling kan i lighed med model A gøres afhængig<br />
af de ældres indtægt.<br />
En anden mulighed for delt betaling kunne være, at borgerne<br />
betalte vaccinen og det offentlige vaccinationshonoraret.<br />
København-modellen – model C<br />
❖ Modellen bygger på etablering af offentlige vaccinationsklinikker<br />
for en periode af ca. 7 uger. Vaccinationerne er hidtil foretaget<br />
af sygeplejersker under Stadslægens faglige ansvar. Forud<br />
er gået personlig invitation og offentlig information. Modellen<br />
er den mest omkostningseffektive af de vurderede organisationsmodeller,<br />
og der er i 1998 opnået en vaccinationsfrekvens<br />
på 66% for ældre over 70 år.<br />
ix