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Einfluss der clear-cornea-Phakoemulsifikation auf den ...

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- Die Cataracta immatura ist gekennzeichnet durch einen bereits herabgesetzten<br />

Visus (0,4-0,5), man erkennt jedoch beim Augenspiegeln noch <strong>den</strong> roten<br />

Fundusreflex <strong>der</strong> A<strong>der</strong>haut.<br />

- Bei <strong>der</strong> Cataracta provecta ist <strong>der</strong> Visus <strong>auf</strong> 1/50-0,1 herabgesetzt und die<br />

Operationsindikation gegeben.<br />

- Patienten mit Cataracta matura können lediglich noch Handbewegungen vor<br />

dem Auge und <strong>den</strong> Unterschied zwischen Hell und Dunkel erkennen, da die<br />

Linse völlig getrübt ist. Durch Wassereinlagerung in die Linse kann hieraus eine<br />

Cataracta intumescens entstehen, die eine dringliche Indikation zur Operation<br />

bedeutet, da das Risiko eines phakolytischen Glaukoms besteht.<br />

- Die Cataracta hypermatura kommt meist nur in höherem Lebensalter vor und<br />

zeichnet sich durch ein Absacken des verflüssigten Linsenkerns innerhalb <strong>der</strong><br />

Linsenkapsel aus [Grehn 1998, Kampik, Grehn 2002].<br />

Pathogenese Lokalisation <strong>der</strong> Trübung Reifegrad<br />

Erworbene Cataract:<br />

- Cat. senilis<br />

- Cataract bei systemischenAllgemeinerkrankungen<br />

(z.B.<br />

Diabetes mellitus)<br />

- Cat. complicata bei<br />

Augenerkrankungen<br />

- Cataract nach intraokulären<br />

Operationen<br />

- Cat. traumatica nach<br />

Augenverletzungen<br />

- Strahlenkatarakt<br />

- Cataract durch<br />

Medikamente (z.B.<br />

Cortison)<br />

- Cat. corticalis<br />

(Rin<strong>den</strong>star, ca.<br />

50%)<br />

- Cat. subcapsularis<br />

posterior<br />

(subkapsuläre<br />

hintere<br />

Rin<strong>den</strong>trübung)<br />

- Cat. nu<strong>clear</strong>is<br />

(Kernstar, ca. 30%)<br />

- Cat. zonularis<br />

(Schichtstar)<br />

- Cat. coronaria<br />

(Kranzstar)<br />

Kongenitale Cataract:<br />

- vererbte kongenitale<br />

Katarakt<br />

- Katarakt infolge<br />

frühembryonaler<br />

Schädigung (z.B.<br />

durch Röteln, …)<br />

Abb. 3: Zusammenfassung <strong>der</strong> unterschiedlichen Kataraktformen<br />

- 20 -<br />

- Cataracta incipiens<br />

- Cataracta provecta<br />

- Cataracta immatura<br />

- Cataracta matura<br />

- Cataracta<br />

intumescens<br />

- Cataracta<br />

hypermatura

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