Einfluss der clear-cornea-Phakoemulsifikation auf den ...

Verschlechterung innerhalb des Untersuchungszeitraums aufgetreten ist, wobei diese
nicht automatisch als Folge der Operation gewertet werden muss. Bei dieser Theorie
muss jedoch diskutiert werden, ob eine Reduktion um 2 mmHg bei Patienten mit
Druckwerten in höheren Bereichen, z.B. über 20 mmHg, die gleiche klinische
Signifikanz hat wie bei Patienten, deren Intraokulardruck im mittleren oder unteren
Bereich der Skala liegt.
Eine weitere Variante zur Beurteilung der IOD-Werte geht in Anlehnung an das
Zieldruckkonzept von einer Verbesserung des präoperativen Status aus, wenn der
Augeninnendruck um 20% des Ausgangswertes oder mehr gesenkt werden kann.
Berücksichtigt man dies bei der retrospektiven Studie, so sieht man bei 30% eine
Abnahme um ≥ 20%, bei insgesamt 78% wurden die Werte besser oder blieben im
Bereich von ± 20% konstant. Von den Teilnehmern der prospektiven Studie profitierten
postoperativ 49% von einer Verbesserung der Druckwerte, nach sechs Monaten waren
es noch 27% und beim letzten Kontrolltermin 32% der Patienten. Gleichbleibende oder
niedrigere Werte fanden sich postoperativ bei 90%, während der ersten
Nachuntersuchung bei 94% und während der zweiten bei 87% der Patienten. Die
Prozentzahlen, die sich durch eine Druckreduktion um ≥ 2 mmHg bzw. ≥ 20% ergeben,
sind bei der ersten Bewertung etwas höher, da eine Senkung des IOD um 2 mmHg je
nach Ausgangslage einem Prozentwert