2 Haftungsausschluss: Sämtliche Angaben in diesem Werk ... - Geberit
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1 Hygiene <strong>in</strong> der Haus<strong>in</strong>stallation – Tr<strong>in</strong>kwasserschutz ist Gesundheitsschutz<br />
1.2 Qualitätsbee<strong>in</strong>trächtigungen <strong>in</strong> der Haus<strong>in</strong>stallation<br />
haftes Auftreten von Coliformen Bakterien – hier Enterobacter – <strong>in</strong> für die Tr<strong>in</strong>kwasserversorgung genutzten Talsperrenwässern.<br />
Auch die Coliformen Bakterien bedeuten e<strong>in</strong>e unerwünschte Belastung des Wassers und s<strong>in</strong>d <strong>in</strong><br />
der Tr<strong>in</strong>kwV 2001 mit Grenzwerten, allerd<strong>in</strong>gs mit zeitlich befristeten Überschreitungen, belegt. Verschiedene<br />
Coliforme Bakterien neigen zur Biofilmbildung und s<strong>in</strong>d dann durch Des<strong>in</strong>fektionsmaßnahmen schwer unter Kontrolle<br />
zu br<strong>in</strong>gen.<br />
1.2.3 Krankheitserreger im Tr<strong>in</strong>kwasser kalt<br />
Im Bereich der Kaltwasserversorgung s<strong>in</strong>d neben Fäkal<strong>in</strong>dikatoren wie Escherichia coli, Coliforme Bakterien,<br />
Enterokokken, welche E<strong>in</strong>träge aus Nicht-Tr<strong>in</strong>kwassersystemen, z. B. Dachablaufwasser, anzeigen können,<br />
unspezifische Verkeimungen (Erhöhung der Zahl Koloniebildender E<strong>in</strong>heiten – KBE) <strong>in</strong>sbesondere Kontam<strong>in</strong>ationen<br />
durch Pseudomonaden von Bedeutung.<br />
Pseudomonas aerug<strong>in</strong>osa ist e<strong>in</strong> allgegenwärtiger Keim, der jegliche feuchte Nische besiedeln kann. Er tritt regelmäßig<br />
<strong>in</strong> Abwasser, Oberflächengewässern, Pflanzen, Früchten, Lebensmittel, feuchtem Erdreich, feuchten Putzutensilien<br />
(Tücher, Schwämme), Waschbeckensiphons, Gullys und sogar <strong>in</strong> Des<strong>in</strong>fektionsmittellösungen auf. Auf<br />
Nährböden wächst er unter Produktion e<strong>in</strong>es grünen Pigments (→ Abb. 2).<br />
Abbildung 2: Kultur von Pseudomonas aerug<strong>in</strong>osa auf e<strong>in</strong>em Nährmedium; typisch ist die Bildung e<strong>in</strong>es grünen Pigmentes (Pyocyan<strong>in</strong>)<br />
Pseudomonaden zeichnen sich durch äußerst ger<strong>in</strong>ge Nährstoffansprüche und Vermehrungsfähigkeit schon bei<br />
Temperaturen unterhalb von 15 °C aus und können so alle Wässer e<strong>in</strong>schließlich Tr<strong>in</strong>kwasser kontam<strong>in</strong>ieren. Am<br />
häufigsten s<strong>in</strong>d endständige punktuelle Kontam<strong>in</strong>ationen z. B. von Strahlbegrenzer, die über Spritzkontam<strong>in</strong>ation<br />
aus besiedelten Siphons leicht besiedelt werden können. Auch Entnahmearmaturen konnten als Quelle für Pseudomonaden<br />
identifiziert werden.<br />
Pseudomonas aerug<strong>in</strong>osa ist außerhalb des Krankenhauses bekannt als Ursache von Infektionen der Haut wie<br />
der Whirlpool-Dermatitis und Follikulitis sowie der Schwimmbad-assoziierten Otitis externa (Infektion des äußeren<br />
Gehörgangs – „swimmers ear“). Für diese Infektionen s<strong>in</strong>d äußerst hohe Keimdosen nötig, die <strong>in</strong> Tr<strong>in</strong>kwassersystemen<br />
<strong>in</strong> der Regel nicht erreicht werden. E<strong>in</strong> normal gesunder Mensch trägt e<strong>in</strong> nur ger<strong>in</strong>ges Risiko, durch e<strong>in</strong>e<br />
Infektion mit Pseudomonas aerug<strong>in</strong>osa zu erkranken.<br />
Besonders betroffen durch Atemwegs<strong>in</strong>fekte im häuslichen Bereich s<strong>in</strong>d Patienten mit ererbter zystischer Fibrose<br />
(Mukoviszidose).<br />
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