Archivserver der Deutschen Nationalbibliothek

1.5 Fragestellung und Zielsetzung
Ziel der vorliegenden Dissertation ist die Generierung eines einfach handhabbaren
Schwellentests zur Bestimmung der intraoralen trigeminalen Sensibilität. Zur Aktivierung des
trigeminalen Systems soll Capsaicin eingesetzt werden.
Die Untersuchung von nicht-desensibilisierten Probanden soll der Erstellung von
altersabhängigen Normwerten dienen.
Der Capsaicinschwellentest soll anschließend an zwei Patientengruppen durchgeführt werden.
Im ersten klinischen Teil sollen Patienten nach Mittelohroperation untersucht und die Frage
geklärt werden, ob sich durch Manipulation oder gar Durchtrennung der Chorda tympani
während der Mittelohroperation die trigeminale Schwelle nach der Operation verändert.
Im zweiten klinischen Teil sollen Patienten untersucht werden, die an einem „Burning Mouth
Syndrome“ (BMS) leiden. Es soll eruiert werden, ob sich die in der Literatur beschriebene
Degeneration des trigeminalen Systems 83 mit dem Capsaicinschwellentest erfassen lässt.
Zusammenfassend soll geklärt werden, ob dieser Test in der Diagnostik beider Entitäten
nützliche Zusatzinformationen liefert.
1.6 Burning Mouth Syndrome
Das BMS ist eine intraorale Erkrankung, bei der ein Schleimhautbrennen auftritt, ohne dass
sichtbare Veränderungen an der Schleimhaut erkennbar sind. 84 Es wird auch als Stomatodynia,
orale Dysästhesie oder Stomatopyrosis bezeichnet.
Das BMS kann in drei Untergruppen eingeteilt werden:
Typ 1: zunehmende Beschwerden im Laufe des Tages mit Maximum am Abend
Typ 2: kontinuierliche Beschwerden
Typ 3: intermittierende Beschwerden mit symptomfreien Perioden
Man unterscheidet ein primäres von einem sekundären BMS. Während bei dem sekundären
BMS das intraorale Brennen von lokalen Faktoren oder oralen sowie systemischen
Erkrankungen hervorgerufen wird, kann bei dem primären BMS keine Ursache für das
Schleimhautbrennen gefunden werden. Die Auslöser für ein sekundäres BMS sind sehr vielfältig
(Tabelle 8). 85-88
20