Archivserver der Deutschen Nationalbibliothek
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Tabelle 9 Untersuchungsbogen für Capsaicinschwellentest<br />
______________ ______________Jahre _ männlich _<br />
weiblich<br />
Name Alter<br />
______________ _ Test _ Re-Test<br />
Datum<br />
_ Ganzmund _ rechte Seite _ linke Seite<br />
x<br />
1<br />
2<br />
3<br />
4<br />
5<br />
6<br />
7<br />
8<br />
Empfindu<br />
ng<br />
Beginn<br />
(s)<br />
Dauer<br />
(min)<br />
Intensität*<br />
1-10<br />
Qualität**<br />
nein ja A B<br />
* von 1 (sehr schwach) bis 10 (sehr stark)<br />
**Beschreibung <strong>der</strong> Qualitäten<br />
Qualität A Qualität B<br />
1 „süß“ 1 „brennen“<br />
2 „sauer“ 2 „heiß“<br />
3 „salzig“ 3 „stechen“<br />
4 „bitter“ 4 „prickeln“<br />
5 „beißen“<br />
6 „an<strong>der</strong>s“<br />
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