Uniklinik Köln - Strukturierter Qualitätsbericht 2011

Strukturierter Qualitätsbericht gemäß § 137 Abs. 3 Satz 1 Nr. 4 SGB V für das Berichtsjahr 2011
B-10 Klinik für Stereotaxie und Funktionelle Neurochirurgie
Kurzportrait
Die Klinik für Stereotaxie und Funktionelle Neurochirurgie vertritt mit Ihrer Hochspezialisierung
sowohl innerhalb als auch über das Gebiet der Neurochirurgie hinaus alle
Aspekte dieser Fachrichtung sowohl klinisch als auch wissenschaftlich.
Als eines der weltweit führenden Zentren werden routinemäßig mit hoher Frequenz
stereotaktisch geführte Implantationen von Hirnelektroden zur tiefen Hirnstimulation
bei Bewegungsstörungen wie Morbus Parkinson, Dystonie und Tremor, zusammen
mit der Klinik für Neurologie, durchgeführt. In zunehmendem Maße werden auch
Patienten mit Schmerzen und therapierefraktären Angst- und Zwangserkrankungen
mittels tiefer Hirnstimulation, in Zusammenarbeit mit der Klinik für Psychiatrie,
behandelt.
Hirntumore werden mittels stereotaktisch geführter Biopsie histopathologisch
gesichert und in speziellen Fällen (tief sitzende Tumore, max. Durchmesser 4-5 cm)
mittels Implantation von radioaktiven Strahlenquellen (Jod-125-Seeds) behandelt.
In ähnlicher Weise werden zystische Tumore, wie Kraniopharyngeome durch Instillation
von flüssigen Radiokolloiden (Phosphor- 32) hocheffektiv und mit geringen
Risiken therapiert.
Zur Weiterbehandlung werden interdisziplinär Behandlungskonzepte entwickelt und
im Rahmen der engen Kooperation mit dem CIO Köln umgesetzt und nachgesorgt.
Ein weiterer traditioneller Aufgabenbereich ist die Durchführung der Radiochirurgie
(stereotaktische Einzeit-Hochpräzisionsbestrahlung) von Hirnmetastasen, gutartigen
Schädelbasistumoren und arterio-venösen Gefäßmissbildungen, die in enger
Zusammenarbeit mit der Klinik für Strahlentherapie im Hause durchgeführt wird.
Zur Behandlung von chronischen Schmerzsyndromen und Spastik bietet die Klinik
multimodale Therapiekonzepte bestehend aus der Implantation von Spinalelektroden
(epidural) zur Neuromodulation (Spinal Cord Stimulation, S.C.S.) und/oder Implantation
von Pumpensystemen zur intrathekalen Medikamentengabe.
Die Klinik verfügt über die modernste stereotaktische Operationsabteilung Deutschlands,
einen ausschließlich für intraoperative Bildgebung modifizierten 1,5 T-Kernspintomographen
und eine Gruppe hochspezialisierter Medizin-Physik-Experten, die die
Qualitätssicherung der stereotaktischen und radiochirurgischen Eingriffe klinisch und
wissenschaftlich begleitet.
B-10.2 Versorgungsschwerpunkte der Fachabteilung
Versorgungsschwerpunkte im Bereich Neurochirurgie
Nr. Versorgungsschwerpunkte
VC51 Chirurgie chronischer Schmerzerkrankungen
VC49 Chirurgie der Bewegungsstörungen
VC44 Chirurgie der Hirngefäßerkrankungen
VC43 Chirurgie der Hirntumoren (gutartig, bösartig, einschl. Schädelbasis)
VC50 Chirurgie der peripheren Nerven
VC54 Diagnosesicherung unklarer Hirnprozesse mittels Stereotaktischer Biopsie
VC52 Elektrische Stimulation von Kerngebieten bei Schmerzen und Bewegungsstörungen
(sog. "Funktionelle Neurochirurgie")
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