Uniklinik Köln - Strukturierter Qualitätsbericht 2011

Strukturierter Qualitätsbericht gemäß § 137 Abs. 3 Satz 1 Nr. 4 SGB V für das Berichtsjahr 2011
C Qualitätssicherung
Erläuterung zu den Spalten der folgenden Tabellen
• Abschließende Bewertung durch Fachkommission zur
Veröffentlichungspflicht
AQUA – Institut für angewandte Qualitätsförderung und Forschung im
Gesundheitswesen GmbH
Einstufung in Kategorien:
1 = Verpflichtende Veröffentlichung empfohlen
2 = Verpflichtende Veröffentlichung empfohlen,
Erläuterung und/oder leichte Anpassung notwendig
3 = Veröffentlichung zum jetzigen Zeitpunkt nicht empfohlen,
ggf. nach Überarbeitung erneut prüfen
4 = Veröffentlichung nicht empfohlen
Nur die Kennzahlen der Kategorien 1 – 2 werden hier im Bericht dargestellt.
• Statistische Einstufung (Empirie) durch Fachkommission
Abschätzung, ob die Kennzahl statistisch „zuverlässig“ ist
• Kommentar der Fachkommission zur Bewertung der Veröffentlichungspflicht
Begründung für die Einstufung
• Zähler / Nenner
Die meisten Kennzahlen sind Quotienten:
Zähler = Anzahl der Fälle mit einem bestimmten Merkmal
Nenner = Anzahl der Fälle, die auf das bestimmte Merkmal geprüft werden
Bei Kennzahlen mit anderer Berechnungsmethode bleibt diese Spalten leer,
insbesondere bei risikoadjustierten Kennzahlen.
Aus Datenschutzgründen darf laut Gemeinsamem Bundesausschuss hier keine
Angabe gemacht werden, wenn der Zähler 1 – 5 oder der Nenner