Uniklinik Köln - Strukturierter Qualitätsbericht 2011

Strukturierter Qualitätsbericht gemäß § 137 Abs. 3 Satz 1 Nr. 4 SGB V für das Berichtsjahr 2011
C Qualitätssicherung
Abschließende Bewertung
durch Fachkommission zur
Veröffentlichungspflicht
Statistische Einstufung
(Empirie) durch
Fachkommission
Kommentar der
Fachkommission
zur Bewertung der
Veröffentlichungspflicht
356
Zähler
/ Nenner Ergebnis
18/1 – Mammachirurgie (Fortsetzung)
Referenzbereich(bundesweit)
Vertrauensbereich
(in %)
QI 3b: Hormonrezeptoranalyse und HER-2/neu-Analyse
– Hormonrezeptoranalyse
Das Ergebnis ist unauffällig. Es ist kein Strukturierter Dialog erforderlich.
Kennzahl-ID 2135
1
gut
Sehr gute Bewertung
(Expertenbefragung).
Empirie sehr gut.
193 / 194 99,5 % >= 95,0 % 97,1– 100,0
QI 4a: Angabe Sicherheitsabstand
– Angabe Sicherheitsabstand bei brusterhaltender Therapie
Das Ergebnis ist unauffällig. Es ist kein Strukturierter Dialog erforderlich.
Kennzahl-ID 2131
1
mäßig
Sehr gute Bewertung
(Expertenbefragung).
Empirie gut.
104 / 106 98,1 % >= 95,0 % 93,2 – 99,8
QI 4b: Angabe Sicherheitsabstand
– Angabe Sicherheitsabstand bei Mastektomie
Das Ergebnis ist unauffällig. Es ist kein Strukturierter Dialog erforderlich.
Kennzahl-ID 2162
1
gut
Sehr gute Bewertung
(Expertenbefragung).
Empirie gut.
62 / 62 100,0 % >= 95,0 % 94,2 – 100,0
Bewertung
durch
Strukt.
Dialog
8
8
8