Uniklinik Köln - Strukturierter Qualitätsbericht 2011

Strukturierter Qualitätsbericht gemäß § 137 Abs. 3 Satz 1 Nr. 4 SGB V für das Berichtsjahr 2011
C Qualitätssicherung
Abschließende Bewertung
durch Fachkommission zur
Veröffentlichungspflicht
Statistische Einstufung
(Empirie) durch
Fachkommission
Kommentar der
Fachkommission
zur Bewertung der
Veröffentlichungspflicht
355
Zähler
/ Nenner Ergebnis
18/1 – Mammachirurgie (Fortsetzung)
Referenzbereich(bundesweit)
Vertrauensbereich
(in %)
QI 2: Intraoperatives Präparatröntgen
Das Ergebnis ist unauffällig. Es ist kein Strukturierter Dialog erforderlich.
Kennzahl-ID 303
2
mäßig
Sehr gute Bewertung
(Expertenbefragung). Empirie aber
nur Mäßig. Darüber hinaus
bestehen Unsicherheiten was die
konsistente Kodierung angeht.
Daher Einstufung in Kategorie 2.
46 / 46 100,0 % >= 95,0 % 92,3 – 100,0
QI 3a: Hormonrezeptoranalyse und HER-2/neu-Analyse
– HER-2/neu-Analyse
Das Ergebnis ist unauffällig. Es ist kein Strukturierter Dialog erforderlich.
Kennzahl-ID 2261
1
gut
Sehr gute Bewertung
(Expertenbefragung).
Empirie sehr gut.
158 / 159 99,4 % >= 95,0 % 96,4 – 100,0
Bewertung
durch
Strukt.
Dialog
8
8