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Uniklinik Köln - Strukturierter Qualitätsbericht 2011

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<strong>Strukturierter</strong> <strong>Qualitätsbericht</strong> gemäß § 137 Abs. 3 Satz 1 Nr. 4 SGB V für das Berichtsjahr <strong>2011</strong><br />

C Qualitätssicherung<br />

Abschließende Bewertung<br />

durch Fachkommission zur<br />

Veröffentlichungspflicht<br />

Statistische Einstufung<br />

(Empirie) durch<br />

Fachkommission<br />

Kommentar der<br />

Fachkommission<br />

zur Bewertung der<br />

Veröffentlichungspflicht<br />

387<br />

Zähler<br />

/ Nenner Ergebnis<br />

Referenzbereich(bundesweit) <br />

Vertrauensbereich<br />

(in %)<br />

HCH-M - Kombinierte Koronar- und Aortenklappenchirurgie<br />

(Fortsetzung)<br />

QI 3b: Letalität<br />

– In-Hospital-Letalität bei Patienten mit elektiver/dringlicher Operation<br />

Referenzbereich nicht definiert. Bewertung nicht vorgesehen.<br />

Kennzahl-ID 360<br />

2<br />

gut<br />

Mäßige Bewertung (Expertenbefragung). Die Kennzahlen zur<br />

In-Hospital-Letalität in diesem QS-Verfahren werden sämtlich<br />

zur Veröffentlichung empfohlen. Sowohl die Ergebnisse der<br />

empirischen Prüfung, als auch die Bewertung der Experten<br />

unterstützen diese Empfehlung. Die verschiedenen<br />

Kennzahlen sollten zusammen gesehen werden. Empirie gut.<br />

Daher Einstufung in Kategorie 2.<br />

6 / 118 5,1 % nicht<br />

definiert<br />

1,9 – 10,8<br />

Bewertung<br />

durch<br />

Strukt.<br />

Dialog<br />

9

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