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Uniklinik Köln - Strukturierter Qualitätsbericht 2011

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<strong>Strukturierter</strong> <strong>Qualitätsbericht</strong> gemäß § 137 Abs. 3 Satz 1 Nr. 4 SGB V für das Berichtsjahr <strong>2011</strong><br />

C Qualitätssicherung<br />

Abschließende Bewertung<br />

durch Fachkommission zur<br />

Veröffentlichungspflicht<br />

Statistische Einstufung<br />

(Empirie) durch<br />

Fachkommission<br />

Kommentar der<br />

Fachkommission<br />

zur Bewertung der<br />

Veröffentlichungspflicht<br />

373<br />

Zähler<br />

/ Nenner Ergebnis<br />

Referenzbereich(bundesweit) <br />

Vertrauensbereich<br />

(in %)<br />

Bewertung<br />

durch<br />

Strukt.<br />

Dialog<br />

HCH-Ak – Aortenklappenchirurgie, isoliert (Konventionell chirurgisch)<br />

(Fortsetzung)<br />

QI [3f] 3e: Letalität<br />

– 30-Tage-Letalität<br />

Referenzbereich nicht definiert. Bewertung nicht vorgesehen.<br />

Kennzahl-ID 343<br />

2<br />

mäßig<br />

Trotz guter Bewertung (Expertenbefragung) und akzeptabler Ergebnisse<br />

bei der empirischen Prüfung wird eine Veröffentlichung nur<br />

eingeschränkt empfohlen. Begründung: Das Follow-Up ist in diesem<br />

QS-Verfahren zurzeit freiwillig. Dementsprechend liegen nur für ein Teil<br />

der Einrichtungen Daten vor. Ziel sollte es sein, das Follow-Up mit Hilfe<br />

von Routinedaten abzubilden. In diesem Fall wäre die vorliegende<br />

Kennzahl voraussichtlich entbehrlich. Daher Einstufung in Kategorie 2.<br />

Der<br />

Indikator<br />

wird nur für<br />

Kliniken<br />

berechnet,<br />

die eine<br />

Follow-up-<br />

Rate von<br />

mind. 97 %<br />

erreicht<br />

haben.<br />

nicht<br />

definiert<br />

9

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