Jahresbericht 2006 - Kinder-Umwelt-Gesundheit

12.3 Spina bifida (Q05.)
Städte Dessau, Halle
und Magdeburg:
Nach einer sehr niedrigen Prävalenz im Vorjahr konnte
2006 mit 6,4 pro 10.000 Geborene für die Spina bifida
eine Jahresprävalenz im Bereich der Basisprävalenz der
Jahre 1996-2005 beobachtet werden.
Interessanterweise stammen wiederum alle Geborenen
nur aus den Landkreisen.
Der Vergleich mit den EUROCAT-Daten zeigt, dass die
Prävalenzen in Sachsen-Anhalt im oberen Bereich liegen,
wobei jedoch auch starke Prävalenzschwankungen zwischen
den einzelnen Registern ersichtlich sind.
zusätzliche Angaben:
Schwangerschaftsausgang
Geschlecht
Anzahl isolierter
Fehlbildungen/MCA
Anzahl
5 x Lebendgeborene
6 x induzierte Aborte
5 x männlich
3 x weiblich
3 x unbekannt
4 x isoliert
7 x MCA
Prävalenz
/10.000
Geborene
Trend im
Vergleich zur
Basisprävalenz
0 0,0
Landkreise:
1 x Bernburg
1 x Burgenlandkreis
1 x Halberstadt
1 x Köthen
1 x Merseburg/
Querfurt
1 x Ohrekreis
1 x Sangerhausen
2 x Stendal
1 x Weißenfels
1 x Wernigerode
11 8,6
Sachsen-Anhalt: 11 6,4
Spina bifida (1996 bis 2005)
Basisprävalenz
/10.000 Geborene
Konfidenzintervall (CI 95%)
/10.000 Geborene
Großstädte 5,8 3,2 - 8,4
Landkreise 5,6 4,2 - 7,0
Region 5,6 4,4 - 6,8
EUROCAT
1995-2004
4,51
1,77 Madrid (Spain)*
18,25 Mainz (Germany)**
*/** Zentren mit niedrigster bzw. höchster Prävalenz/10.000 Geborene
Bei den fünf lebend geborenen Kindern war in einem Fall
eine Spina bifida pränatal im Ultraschall gesehen worden.
Fehlbildungsmonitoring Sachsen-Anhalt - Jahresbericht 2006
In zwei Fällen wurde lediglich ein Hydrocephalus internus
beschrieben, postnatal stellte sich dann eine thorakale
bzw. thorako-zervikale Spina bifida dar. In den restlichen
zwei Fällen ist uns das Ergebnis der Pränataldiagnostik
nicht bekannt.
Eine Mutter wurde aufgrund einer Epilepsie mit Phenytoin
behandelt, Angaben zu einer möglichen Folsäureprophylaxe
liegen uns hierbei leider nicht vor.
Bei den sechs induzierten Aborten, welche zwischen der
13. und 36. SSW (1 x Spätabruptio) vorgenommen wurden,
war der sonografische Nachweis einer Spina bifida
in fünf Fällen zu führen, in einem Fall wurde eine occipitale
Encephalocele gesehen, autoptisch war diese sowie
eine Spina bifida nachzuweisen.
Aufgetretene Fehlbildungskombinationen (MCA)
oder übergeordnete Syndrome:
- Fehlbildungssyndrom mit: occipitaler Encephalocele,
Omphalocele, Hypoplastischem Rechtsherz-Syndrom,
Pulmonalklappenatresie, Spalte des harten und
des weichen Gaumens, Asplenie, Fehlbildungen des
Oesophagus, Dextrokardie, Dextroposition des Aortenbogens,
Fehlbildung der Koronargefäße, gespaltenen
Rippen, Segmentationsdefekten der Lunge
- Occipitale Encephalocele, Hypospadie
- VATER-Assoziation mit: Atresie des Anus mit Fistel,
Hufeisenniere, Luxation des Hüftgelenkes, Os sacrum
Agenesie, Fehlbildungen der Wirbelsäule, Klumpfuß
- Arnold-Chiari-Malformation
- Arnold-Chiari-Malformation, Kleinhirnagenesie, Klumpfuß
- Arnold-Chiari-Malformation, Hufeisenniere
- Intraspinales Lipom
Prävalenz/10.000 Geborene
12,0
10,0
8,0
6,0
4,0
2,0
0,0
`96 `97 `98 `99 `00 `01 `02 `03 `04 `05 `06
P 5,6 3,1 3,9 3,5 7,4 6,6 4,5 5,9 10,3 2,9 6,4
BP 5,6 5,6 5,6 5,6 5,6 5,6 5,6 5,6 5,6 5,6 5,6
Abb. 9: Entwicklung der Prävalenz/10.000 Geborene bei
Spina bifida in der Erfassungsregion seit 1996
Im Jahr 2006 wurde in Sachsen-Anhalt eine Spina
bifida pro 1.552 Geborene beobachtet.
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