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Jahresbericht 2006 - Kinder-Umwelt-Gesundheit

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Fehlbildungsmonitoring Sachsen-Anhalt - <strong>Jahresbericht</strong> <strong>2006</strong><br />

12.34 Down-Syndrom - Trisomie 21 (Q90.)<br />

Städte Dessau, Halle<br />

und Magdeburg:<br />

4 x Halle<br />

6 x Magdeburg<br />

Mit 33 Geborenen wurden die meisten Fälle einer Trisomie<br />

21 seit fünf Jahren gemeldet. Auffällig ist ein bereits<br />

auch in den Vorjahren ersichtliches häufigeres Auftreten<br />

in den Großstädten. Es sind doppelt so viele weibliche<br />

wie männliche Geborene beobachtet worden.<br />

Die Jahresprävalenz von 19,3 pro 10.000 Geborene liegt<br />

leicht oberhalb des Basisbereiches der Jahre 1996-2005.<br />

Die diesjährigen Prävalenzzahlen ordnen sich im europäischen<br />

Mittel ein. Interessanterweise sind im Vergleich<br />

zu Sachsen-Anhalt in Paris nahezu doppelt so hohe Prävalenzen<br />

zu beobachten.<br />

zusätzliche Angaben:<br />

Schwangerschaftsausgang<br />

Geschlecht<br />

Anzahl isolierter<br />

Fehlbildungen/MCA<br />

62<br />

Anzahl<br />

16 x Lebendgeborene<br />

1 x Lebendgeborenes,<br />

nach 7 Tagen verstorben<br />

1 x Spontanabort<br />

15 x induzierte Aborte<br />

10 x männlich<br />

22 x weiblich<br />

1 x unbekannt<br />

12 x isoliert<br />

21 x MCA<br />

Prävalenz<br />

/10.000<br />

Geborene<br />

Trend im<br />

Vergleich zur<br />

Basisprävalenz<br />

10 23,1 <br />

Landkreise:<br />

1 x Altmarkkreis<br />

Salzwedel<br />

1 x Anhalt-Zerbst<br />

3 x Aschersleben/<br />

Staßfurt<br />

2 x Bernburg<br />

3 x Burgenlandkreis<br />

1 x Bördekreis<br />

1 x Halberstadt<br />

1 x Jerichower Land<br />

1 x Mansfelder Land<br />

1 x Ohrekreis<br />

2 x Quedlinburg<br />

1 x Sangerhausen<br />

4 x Stendal<br />

1 x Wernigerode<br />

23 18,1 <br />

Sachsen-Anhalt: 33 19,3 <br />

Down-Syndrom (1996 bis 2005)<br />

Basisprävalenz<br />

/10.000 Geborene<br />

Konfidenzintervall (CI 95%)<br />

/10.000 Geborene<br />

Großstädte 20,8 15,9 - 25,8<br />

Landkreise 14,7 12,4 - 16,9<br />

Region 16,0 14,0 - 18,1<br />

EUROCAT<br />

1995-2004<br />

17,44<br />

8,15 S Portugal*<br />

36,83 Paris (France)**<br />

*/** Zentren mit niedrigster bzw. höchster Prävalenz/10.000 Geborene<br />

Circa die Hälfte der <strong>Kinder</strong> mit Down-Syndrom wurde<br />

lebend geboren. Ein Kind verstarb im ersten Lebensjahr.<br />

Das mittlere Mutteralter bei diesen Lebendgeborenen lag<br />

bei 29,3 Jahren. Im Gegensatz hierzu waren bei den<br />

Aborten (induziert/spontan) die Mütter im Mittel 36,4<br />

Jahre alt.<br />

Von zwölf Schwangerschaften wurde uns ein pathologischer<br />

pränataler Ultraschall mitgeteilt. Überwiegend fand<br />

sich der V. a. das Vorliegen eines Vitiums, ansonsten war<br />

die erhöhte Nackentransparenz sowie ein white spot ein<br />

häufiger Befund.<br />

Aufgetretene Fehlbildungskombinationen (MCA)<br />

oder übergeordnete Syndrome:<br />

In 16 Fällen lagen Herzfehler vor, davon:<br />

- 3 x Canalis atrioventricularis communis (isoliert)<br />

- Canalis atrioventricularis communis, Mitralklappeninsuffizienz<br />

- Canalis atrioventricularis communis, ASD I, VSD<br />

- Canalis atrioventricularis communis, ASD<br />

- VSD, ASD, PFO, Mitral- und Trikuspidalinsuffizienz<br />

- VSD, ASD, PDA bei Reifgeborenem, Mitralklappeninsuffizienz,<br />

Microcephalus<br />

- VSD, ASD<br />

- VSD, PFO bei Reifgeborenem<br />

- VSD<br />

- 3 x ASD<br />

- VSD, Segmentationsdefekt der Lunge<br />

- Herzanomalie o. n. A.<br />

Weitere Fehlbildungen (außer der Down-Syndrom-typischen<br />

Stigmata) wurden beobachtet:<br />

- Microcephalus<br />

- Mesenterium ileocolicum commune, Uvulaspalte<br />

- Nierenzyste<br />

- Corpus callosum Agenesie<br />

- Fehlbildung der Milz<br />

Prävalenz/10.000 Geborene<br />

20,0<br />

18,0<br />

16,0<br />

14,0<br />

12,0<br />

10,0<br />

8,0<br />

6,0<br />

4,0<br />

2,0<br />

0,0<br />

`96 `97 `98 `99 `00 `01 `02 `03 `04 `05 `06<br />

P 16,8 16,5 18,4 17,3 15,9 18,6 16,3 14,1 17,1 11,0 19,3<br />

BP 16,0 16,0 16,0 16,0 16,0 16,0 16,0 16,0 16,0 16,0 16,0<br />

Abb. 40: Entwicklung der Prävalenz/10.000 Geborene bei<br />

Down-Syndrom in der Erfassungsregion seit 1996<br />

Im Jahr <strong>2006</strong> wurde in Sachsen-Anhalt ein Kind mit<br />

Down-Syndrom (Trisomie 21) pro 517 Geborene<br />

beobachtet.

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