Entwicklungsverzögerte Heimkinder? - BSCW

Theoretische Überlegungen und Fragestellungen – Prävention 6
2. Theoretische Überlegungen und Fragestellungen
2.1 Prävention
Bei den untersuchten Kindern ist bisher noch keine Therapiebedürftigkeit nachgewiesen
worden. Aufgrund dessen ist das psychomotorische Angebot, das mit einer Testgruppe von
acht Kindern durchgeführt wird, dem präventiven Bereich zuzuordnen. Da es sich nicht um
eine Therapie handelt, wird in diesem Kapitel der Begriff „Prävention“, insbesondere die Anforderungen
an ein Präventionsangebot und die Psychomotorische Prävention, theoretisch
dargestellt und mit dem Psychomotorischen Präventionsangebot, das den praktischen Teil
dieser Arbeit ausmacht, verknüpft.
2.1.1 Definition
Im Allgemeinen steht der Begriff „Prävention“ für vorbeugende Maßnahmen, welche das Ziel
verfolgen, das Auftreten von Krankheiten oder unerwünschten physischen oder psychischen
Zuständen zu verhindern oder einzudämmen (vgl. Hurrelmann, Klotz & Haisch, 2004).
Präventive Massnahmen können unterschiedlich gegliedert werden, bezüglich Interventionszeitpunkt,
Ansatzpunkt sowie Zielgruppe. Im Folgenden werden die verschiedenen Einordnungen
aufgelistet.
Primär-, Sekundär- und Tertiärprävention
Entsprechend Interventionszeitpunkt unterscheiden Hurrelmann et al. (2004) den Begriff
Prävention in Primär-, Sekundär- sowie Tertiärprävention.
Unter Primärprävention werden alle Massnahmen verstanden, die das Ziel verfolgen, ein
Neuauftreten einer Krankheit zu verhindern. Krankheitsursachen sollen deshalb eingedämmt
und Abwehrmechanismen gestärkt werden. Interventionen der Primärprävention werden vor
dem Erstauftreten eines unerwünschten Zustandes eingesetzt. Primärpräventive Massnahmen
richten sich an Individuen oder (Teil-)Populationen, bei denen das verhütete Problem
noch nicht aufgetreten ist.
Sekundärprävention steht für Krankheitsfrüherkennung und deren frühzeitige Behandlung.
Ein klassisches Beispiel der Krankheitsfrüherkennung stellen Massen-Screenings dar. Auch
Frühinterventionen bei verhaltensauffälligen Kindern zählen zur Sekundärprävention, die der
Vorbeugung von Problemverhalten und psychischen Störungen dienen. Die Sekundärprävention
richtet den Fokus auf Personen, die durch diagnostische Massnahmen zu Klienten
werden.
Von Tertiärprävention wird gesprochen, wenn eine bestimmte Krankheit oder ein unerwünschter
Zustand bereits vorliegt. Die Intensität der vorliegenden Krankheit soll durch gezielte
Interventionen gemildert werden. Des Weiteren zielt Tertiärprävention darauf ab, Folgeschäden
zu vermeiden oder Rückfällen vorzubeugen. Bei dieser Art von Prävention muss
die Begriffsüberschneidung mit medizinisch-therapeutischen Behandlungen und der Rehabilitation
in Betracht gezogen werden.
An dieser Stelle muss auf begriffliche Verwirrungen hingewiesen werden, denn die Zuordnung
bestimmter Massnahmen zu den jeweiligen Präventionstypen ist keinesfalls eindeutig
klar. Die Abgrenzung der unterschiedlichen Interventionszeitpunkte (Primär-, Sekundär- sowie
Tertiärprävention) gestaltet sich problematisch. Dies hängt nicht zuletzt damit zusam-