1041 KB - Ernst-Moritz-Arndt-Universität Greifswald

Prozent
40
35
30
25
20
15
10
5
0
22,0
Herz-Kreislauf
33,7
16,9
19,2
14,9
21,1
Niere / harnableit. System
Abb. 47 FB-Häufigkeiten der einzelnen Organsysteme im Vergleich M-Vorpommern, Sachsen-Anhalt und Mainz
4.5 Erfasste kindliche Daten
13,6
Muskeln / Skelett
22,1
37,5
8,6
ZNS
12,6
7,2
Chromosomale Anomalien
6,3
Ø Angabe
5,6
6,0
5,9
5,1
5,7
4,1
Gaumen und Lippe
Genitale
Vollendete Schwangerschaftswochen der lebend- und totgeborenen Einlinge
mit einer Fehlbildung im Vergleich mit einem Normalkollektiv
Für das Fehlbildungskollektiv konnte eine Frühgeborenenrate von 19,6% (≤ 36 SSW) im Vergleich
zu 7,2% eines Normalkollektivs ermittelt werden. 5,5% der Kinder haben eine Schwangerschaftsdauer
von < 32 Wochen und gelten damit als 'moderate preterms'. Insgesamt hat
sich in Studien gezeigt, dass diese Gruppe zusätzlich zu ihrer Fehlbildung ein hohes Risiko
bezüglich der Mortalität und Morbidität in der Kindheit allein durch die Unreife hat (KRAMER
et al. 2000, STOELHORST et al. 2005, ESCOBAR et al. 2006 2x).
Verteilung der Schwangerschaftsdauer bei den Einlingen nach induziertem Abort
In 92 Fällen wurde ein induzierter Abort registriert. Dabei erfolgen die meisten Abbrüche im
Bereich von 12 – 25 SSW. Interessant ist in diesem Zusammenhang eine Studie von RAUCH et al.
(2005), die besagt, dass 33% der Frauen, bei denen der Verdacht einer Fehlbildung geäußert
wurde, die Schwangerschaft abbrachen. Wegweisend sei für diese Frauen bezüglich der Entscheidung
für den induzierten Abort die frühe Diagnostik, die Identifikation der Fehlbildung
sowie die mögliche Letalität des Kindes gewesen. Insgesamt sollte angestrebt werden, dass
der Zeitpunkt der Diagnosefindung nach vorne gelegt wird, um induzierte Aborte in fortgeschrittenen
Schwangerschaftswochen zu vermeiden. Diese Früherkennung wird durch die
routinierte Fehlbildungserfassung eines Registers geschult.
Verteilung des Geburtsgewichtes der lebend- und totgeborenen Einlinge
mit einer Fehlbildung im Vergleich zum Normalkollektiv
8,9
Für das Fehlbildungskollektiv ergibt sich eine Verschiebung der Kurve in den Bereich der kleinen
Gewichtsklassen. Hier liegt sie deutlich über dem Niveau der Kurve des Normalkollektivs.
Für eine genauere Diskussion wird auf das Kapitel 'Klassifikation nach Schwangerschaftsdauer
und Geburtsgewicht' verwiesen.
3,5
Verdauungstrakt
7,5
8,7
Haut und Anhang
3,3
0,9
Ø Angabe
2,5
1,1
Ø Angabe
1,7
2,5
Ø Angabe
1,6
2,0
Bauchwand / Abdomen
nur Hernien
Nase / Respirator. System
Mecklenburg-Vorpommern 2002 – 2004
Sachsen-Anhalt 2002 – 2004
Mainz 2/1990 – 1/1995
Ohr
9,3
1,1
1,4
Auge
7,9
Innere Organe
0,8
3,9
Ø Angabe
0,2
1,6
Ø Angabe
Endokrinum
76