Gehirn und Immunität - Dana Foundation

vom Frenchay Hospital in Bristol, Grossbritannien, und des Grundlagenwissenschafters
Clive Svendsen von der University of Wisconsin in
Madison über die erfolgreiche Verabreichung eines Wachstumsfaktors
direkt in die an Dopamin verarmten Hirnregionen. In der Mai-Ausgabe
von Nature Medicine berichteten die Forscher, dieses Verfahren habe bei
minimalen Nebenwirkungen zu einer Verbesserung der motorischen
Symptome geführt 24 .
Wachstumsfaktoren sind für die Reifung und das Überleben von Nervenzellen
unerlässlich. In Tiermodellen gab es Hinweise, GDNF (glial cell linederived
neurotrophic factor) könnte die Degeneration von Zellen der Substantia
nigra verhindern. Erste Studien am Menschen waren allerdings
zunächst enttäuschend; GDNF, in die Liquorräume der Hirnventrikel verabreicht,
erreichte einerseits nicht die kritischen Hirnregionen und führte
anderseits wegen der zur grossen Verteilung im Gehirn zu Nebenwirkungen.
Das Team von Gill und Svendsen ging noch direkter vor und platzierte
einen winzigen Katheter direkt ins Putamen, ein Bewegungszentrum, das
durch den Dopaminmangel besonders stark betroffen ist. Die Kanüle führt
zu einer ins Abdomen implantierten Pumpe, die GDNF kontinuierlich in
kleinen Mengen abgab. Die Ergebnisse scheinen die Theorie zu bestätigen,
wonach der GDNF von Nervenfasern der Substantia nigra, die ins
Putamen reichen, aufgenommen wird. Wenn der Wachstumsfaktor dann
über die Fasern zurücktransportiert wird, unterstützt er die Funktionsfähigkeit
der Dopamin produzierenden Neuronen. Da es sich dabei
nicht um einen kontrollierten Blindversuch handelte und nur fünf
Kranke ohne Kontrollgruppe einbezogen wurden, war das Fehlen von
Nebenwirkungen von grösserer Bedeutung als die klinische Besserung.
Weitere Versuche müssen nun die Wirksamkeit und Sicherheit dieser
Behandlung bestätigen.
Zwar steht diese Forschung noch im Anfangsstadium, doch geben Wachstumsfaktoren
auch Patienten mit ALS (in Amerika unter der Bezeichnung
Lou Gehrig-Krankheit allgemein bekannt) neue Hoffnung. Die gegenwärtigen
Verfahren zur Behandlung der ALS können die rasch fortschreitende
Degeneration der motorischen Rückenmarksnerven, welche die Muskeln
steuern, nur in geringem Masse verzögern. Die mit dem nicht rezeptpflichtigen
Nahrungsergänzungsmittel Kreatin verbundenen Hoffnungen
zerschlugen sich im Jahr 2003, als eine von Leonard H. van den Berg
vom University Medical Center in Utrecht, Niederlande, durchgeführte 37
Bewegungsstörungen und andere Störungen der Motorik