Bericht zur Medizinischen Ergebnisqualität - Asklepios

Die Befunde der Röntgen- und der Ultraschall-
untersuchung liegen noch am gleichen Tag vor.
Sie bestätigen das Ergebnis der Tastuntersu-
chung und machen einen Knoten von rund 1 cm
Größe in der rechten Brust sichtbar. Es besteht
der Verdacht, dass es sich um einen bösartigen
Knoten handelt. Um so schnell wie möglich zu
wissen, ob der Knoten bösartig ist, wird für Ka-
ren Müller umgehend einen Termin für eine Ge-
webeuntersuchung (Biopsie) vereinbart.
Herr Dr. Hannig erläutert ihr die verschiedenen
Möglichkeiten für eine feingewebliche Untersu-
chung. Diese ist heute mit sogenannten minimal
invasiven Methoden ohne Operation möglich.
Dabei gibt es zwei Verfahren, die einen Haut-
schnitt nicht erforderlich machen:
� Bei einer Stanzbiopsie wird unter Ultraschall-
kontrolle eine Stanznadel mit hoher Ge-
schwindigkeit durch den Tumor geführt. Dabei
wird die Probe entnommen.
� Alternativ kann eine Vakuumbiopsie durchge-
führt werden. Dabei wird eine dickere Nadel
in das auffällige Gewebe eingeführt und das
Gewebe schrittweise abgesaugt.
Ein Hautschnitt ist in der Regel nicht erforder-
lich. Alternativ könnte das verdächtige Gewebe
in einem kleinen chirurgischen Eingriff operativ
entfernt werden (offene Biopsie).
Herr Dr. Hannig erklärt Karen Müller, dass eine
offene Biopsie aus medizinischen Gründen heu-
te nur noch im Ausnahmefall durchgeführt wird.
Zum Beispiel dann, wenn der Tumor nahe an der
Brustwand liegt. Sie wird aber auch dann durch-
geführt, wenn sich die Patientin ausdrücklich für
diese Form der Gewebeentnahme entscheidet.
„Dass sich alle um eine straffe Planung meiner Untersuchungen
bemüht haben, hat mir sehr gefallen.“
Die Nadelbiopsie des Knotens ging sehr schnell.
Durch die örtliche Betäubung hat Karen Müller
kaum bemerkt, wie über ein speziell entwickel-
tes Nadelsystem etwas Gewebe aus dem Knoten
entnommen wurde. Die Untersuchung wurde
unter Ultraschallkontrolle durchgeführt. Die da-
bei gewonnenen Gewebeproben werden noch
am gleichen Tag feingeweblich (histologisch)
von einem Spezialisten (Pathologen) untersucht.
Die Frage „Gutartig oder bösartig?“ kann so in
der Regel eindeutig geklärt werden. (s. Ergebnis
1, Seite 26)
Um allen Gedanken „Was wäre, wenn?“ aus
dem Weg zu gehen, geht Karen Müller an die-
sem Abend mit der ganzen Familie essen. Ihre
beiden Kinder, Benjamin und Julia, lenken sie
mit Erzählungen aus der Schule ab. Für den
nächsten Tag hat sie einen weiteren Termin bei
Fokus: Brustkrebs (Mammachirurgie)
Bericht zur Medizinischen Ergebnisqualität 2008 2