Bericht zur Medizinischen Ergebnisqualität - Asklepios

Fällen gering. Mögliche Beschwerden ähneln
denen der Wechseljahre. Nachdem die Behand-
lung beendet ist, verschwinden die Beschwerden
häufig wieder.
Chemotherapie
Die Brustoperation kann außerdem durch eine
Chemotherapie ergänzt werden. Auch sie soll
das Risiko, dass die Erkrankung erneut auftritt
und es zu einem Rückfall kommt, verringern, in
dem sie möglichst alle im Körper noch vorhan-
denen Rest-Tumorzellen angreift.
Im Rahmen einer Chemotherapie werden Me-
dikamente, sogenannte Zytostatika, eingesetzt.
Sie werden in Form von Tabletten verabreicht,
können aber auch gespritzt (Injektion) oder als
Infusionen verabreicht werden. Die Zytostatika
verteilen sich im gesamten Körper und hemmen
die Teilung der bösartigen Zellen. Sie können
daher auch Ansammlungen bösartiger Zellen
erreichen, die noch nicht erkannt wurden.
Bei einer Chemotherapie ist die Wirkung – an-
ders als bei einer Strahlentherapie – nicht auf
den Tumor und die betroffene Brust (lokal) be-
schränkt. Die eingesetzten Medikamente wirken
im ganzen Körper und schädigen auch gesunde
Zellen. Dies gilt besonders für Zellen, die sich
schnell vermehren. Dazu gehören beispielsweise
die blutbildenden Zellen des Knochenmarks, die
Schleimhautzellen in Magen und Darm oder die
Haarwurzelzellen. Eine Chemotherapie geht da-
her häufig mit Haarausfall einher. Auch Übelkeit
und Erbrechen unmittelbar im Anschluss an die
Behandlung sind eine mögliche Begleiterschei-
nung der Chemotherapie. Veränderungen des
Blutbildes können sich für die betroffene Patien-
tin in Symptomen wie Schwäche und Erschöp-
fung oder einer erhöhten Neigung zu Infektionen
bemerkbar machen. Nach Ende der Therapie bil-
den sich die Nebenwirkungen zurück.
Nachsorge: Betreuung über den Krankenhausaufenthalt hinaus
Nach der Therapie und nach der Rehabilitation
ist das Thema „Brustkrebs“ nicht abgeschlossen.
Es bleibt die Gefahr eines erneuten Auftretens
der Krankheit. Deshalb schließt sich an die Be-
handlung und Rehabilitation das Angebot einer
Nachsorge an. In einer festgelegten Terminfolge
werden der Patientin Nachuntersuchungen an-
geboten.
Zunächst wird die betroffene Patientin zum Ab-
schluss der Behandlung in einem ausführlichen
Gespräch umfassend über den Sinn und die
Notwendigkeit einer Nachsorge informiert. Ein
Wiederauftreten der Krankheit soll frühzeitig er-
kannt werden.
Zugleich geht es in dem Gespräch darum, ihr
konkret, auf ihre spezielle Situation bezogen,
darzustellen, „wie es weitergeht“ und welche
Untersuchungen, in welchem zeitlichen Abstand
durchgeführt werden sollen.
In der Asklepios Paulinen Klinik Wiesbaden er-
halten daher alle Patientinnen zum Abschluss
ihrer klinischen Behandlung einen sogenannten
Nachsorgeordner. Der Ordner enthält zur Infor-
mation des behandelnden Frauenarztes neben
dem Beratungsergebnis der Tumorkonferenz,
den Operationsbericht sowie weitere Untersu-
chungsergebnisse.
Fokus: Brustkrebs (Mammachirurgie)
Bericht zur Medizinischen Ergebnisqualität 2008