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14 GESUNDHEIT BBZ – November 2006 Neue Leitlinien zur Hyposensibilisierung von Allergikern zeigen, wie wirksam eine solche Behandlung gegen Heuschnupfen und allergiebedingte Augenentzündung ist. Wer sich für die nächste Pollensaison wappnen will, sollte jetzt mit einer Hyposensibilisierung beginnen. Die beste Zeit für einen Therapiebeginn ist im Herbst, wenn Gräser-, Kräuter und Baumpollen keine Belastung mehr darstellen. Sind bei einem Allergiker die akuten Symptome abgeklungen, kann er eine Hyposensibilisierungsbehandlung anfangen. Dabei wird der Körper langsam mit einer steigenden Dosis der heuschnupfenauslösenden Pollen-Eiweißstoffe konfrontiert und so nach und nach gegen diese Allergene unempfindlich gemacht. Verschiedene Methoden stehen dafür zur Auswahl: „Die subcutane Hyposensibilisierung mit nicht veränderten Allergenen oder mit chemisch modifizierten Allergoiden und die sublinguale Hyposensibilisierung Ein Wissenschaftsteam des USamerikanischen Children‘s Hospital Boston www.childrenshospital.org hat herausgefunden, dass eine Form des Vitamins B3 – Nikotinamid – langfristige Invalidität als Folge von Multiple Sklerose verhüten könnte. In Versuchen mit Mäusen, die an einer an Multiple Sklerose verwandten Erkrankung litten, konnten die Forscher nachweisen, dass das Vitamin die Nervenfasern der Tiere vor Degeneration sowie vor dem Verlust fetthaltigen isolierenden Gewebes schützt. Darüber hinaus stellte sich heraus, dass Nikotinamid den Prozess der Nervenbeschädigung verzögert. Die Studienergebnisse wurden in der aktuellen Ausgabe der Fachzeitschrift Journal of Neuroscience a n z e i g e LEBENSWEGE für Menschen mit Behinderungen Ambulanter P�egedienst: NORMALES LEBEN Assistenz & Pflege jederzeit, individuelle Betreuung im eigenen Wohnumfeld – in allen Bezirken haben durch die neue Leitlinie eine etwas andere Bewertung erhalten als bisher“, erklärt Dr. Ulrich Dorsch aus dem CJD Asthmazentrum Berchtesgaden. Bisher galt die subcutane Hyposensibilisierung mit nicht modifizierten Allergenen als erste Wahl. Bei ihr wird das Allergen in steigender Dosierung unter die Haut gespritzt. Zu dieser Methode liegen die meisten Daten vor, die zeigen, dass sie positive Effekte auf die Heuschnupfen-, aber auch auf die Asthma-Symptomatik hat und bei Kindern mit Heuschnupfen sogar vorbeugend gegen die Entwicklung eines Asthma bronchiale wirkt. Bis zu 80% der Patienten berichten von einer deutlichen und viele Jahre anhaltenden Besserung. Sogar eine dauerhafte Heilung ist möglich. Die Verträglichkeit ist gut, eine leichte Schwellung oder Jucken im Bereich www.jneurosci.org veröffentlicht. Die Forscher entdeckten, dass eine tägliche Dosis Nikotinamid sogar die Nervenfasern, die bereits geschädigt waren, vor weiterer Degeneration schützt. Außerdem stellte sich heraus, dass eine größere Dosis des Vitamins auch den schützenden Effekt steigert. Jene Mäuse, die die höchste Dosis verabreicht bekamen, wiesen gar keine Invaliditäts-Anzeichen auf, während die Mäuse, die keine Vitamine schluckten, auf einer Skala von eins bis fünf einen Wert von drei oder vier erzielten. „Wir hoffen, dass unsere Arbeit zu klinischen Proben führen wird und dass Nikotinamid auch bei echten Patienten angewendet werden kann“, sagt Forscher Shinjiro Kaneko des Children‘s Hos- www.lebenswege-berlin.de · Gubener Straße 46 · 10243 Berlin · Tel: 44 68 72 53 selbst. bestimmt. Allergiker sollten das Ende der Pollensaison nutzen Foto: M. Garling der Einstichstelle völlig normal. Nur bei sehr wenigen Patienten kommt es zu Reaktionen am gesamten Körper, die vom Arzt behandelt werden müssen. Der Nachteil der subcutanen Hyposensibilisierung mit unveränderten Allergenen sind häufigen Arztbesuche. Wer nicht Dauergast immer Wartezimmer sein möchte, kann die Sublingual-Hyposensibilisierung wählen. Dabei werden Tropfen oder eine lösliche Tablette unter der Zunge gegeben. Diese Behandlung kann zu Hause selbst vorgenommen werden. Für diese Methode liegen bisher zuverlässige Daten lediglich bei Erwachsenen und nur bez. Heuschnupfen vor. „Die sicherste und praktikabelste Methode für die nächste Zukunft“, so Dr. Dorsch, „ist die Behandlung Vitamin B3 im Kampf gegen Multiple Sklerose Nikotinamid könnte langfristige Invalidität verhüten pital Boston. „Je früher mit der Therapie angefangen wird, umso besser ist der Effekt. Wir hoffen aber, dass Nikotinamid auch Patienten, die schon in der chronischen Phase sind, helfen kann“, so Kaneko. Multiple Sklerose ist eine chronisch entzündliche Erkrankung von Gehirn und Rückenmark, bei der es zur Entmarkung (Demyelinisation) bestimmter Nervenfasern kommt. Durch diese Entwicklung kommt es im Krankheitsverlauf zu einer verminderten Leitfähigkeit der Nervenbahnen, wodurch Symptome wie Störungen in der Muskelkontrolle, Lähmung, schnelle Ermüdbarkeit sowie Sehstörungen ausgelöst werden. Obwohl eine Heilung von Multiple Sklerose bis jetzt nicht möglich ist, wurden in den vergangenen Jahren Seit Ärzte nicht verschreibungspflichtige Medikamente nur noch in Ausnahmefällen auf Rezept verschreiben dürfen, sind solche Verordnungen um 65% zurückgegangen. Nebenwirkung: Ob sich die in Eigenregie erworbenen Mittel auch mit vom Arzt verschriebenen anderen wichtigen Medikamenten vertragen, kann der Patient kaum beurteilen. Besonders hoch sei ein Wechselwirkungspoten- mit Allergoiden. Sie wurde durch die neuen Leitlinien deutlich aufgewertet“. Bei diesem Verfahren erhält der Patient ein abgeschwächtes modifiziertes Allergoid, das schnell hochdosiert werden kann und schon nach nur siebenwöchiger Behandlung den gewünschten Effekt haben soll. Auch bei dieser Methode muss die Behandlung präsaisonal, also vor der Blütezeit über drei Jahre durchgeführt werden. Unabhängig von der Methode sollte der Beginn einer Hyposensibilisierung so früh erfolgen, dass vor der Pollensaison die nicht mehr weiter zu steigernde Erhaltungsdosis erreicht ist. Da einige hochallergene Pollen wie Hasel und Erle schon ab Januar fliegen, ist es für eine Behandlung auf diese Allergene schon höchste Zeit. Mehr Informationen zum Thema beim CJD Asthmazentrum Berchtesgaden unter der Telefonnummer: 08652 6000-161 einige Medikamente entwickelt, die den Verlauf der Erkrankung verlangsamen können. Diese Medikamente haben allerdings oft starke Nebenwirkungen und können die Erkrankung nicht zum Sillstand bringen. Reanne Leuning Warum das geflügelte Wort „Fragen sie Ihren Arzt oder Apotheker“ mehr als eine Floskel ist tial bei blutzuckersenkenden Mitteln zum Einnehmen, bei Digitalispräparaten gegen Herzschwäche und bei Gerinnungshemmern zum Einnehmen. Wer die genannten Medikamente nimmt, sollte beim Kauf anderer Arzneien immer darauf hinweisen. „Fragen Sie Ihren Arzt oder Apotheker“, ist aus diesem Grund weit mehr als eine Floskel. Ruth Pirhalla, Wort & Bild Verlag
BBZ – November 2006 DIES UND DAS Eine lange Zeit ist vergangen in der Heidi und Felicitas viel erlebt haben. Heidi ist mehr und mehr auf der Suche nach ihrer körperlichen Fitness und auf virtuellen Wegen nach Kontakten. Auch Felicitas haben die letzten, mitunter sehr anstrengenden, Monate gezeigt, wo ihre Grenzen sowohl psychisch als auch physisch liegen. Aus diesem Grunde musste eine Entscheidung her. Natürlich war die Entscheidung nicht leicht – aber einiges in ihrem Terminkalender musste gestrichen werden. Also fiel die Wahl auf ein Projekt, das in einigen Wochen endet, aber zunächst der Wille zur Fortführung besteht. Eine sicher nur achtlos gestellte Frage ließ Es war einmal eine kleine Vorsilbe ver-. Gern währe sie ein wirkliches Wort gewesen, am liebsten lang und bedeutungsvoll, vielleicht auch kurz und prägnant, aber voll Sinn und Verstand, klug, gewitzt und eindrucksvoll. Jeder ihrer Buchstaben hatte mehr Eigenständigkeit als sie. Allein ein Vogel V- zu sein das war doch etwas wert, man kann Kinder, zumindest im ersten Schuljahr, in den Wahnsinn treiben. Und ein E- erst. Wie viel Ekel und Verachtung kann man mit diesem einen Buchstaben über alle Ländergrenzen hinaus zum Ausdruck bringen. Und wer ist nicht im Russischunterricht damit gequält worden das –R- rollen zu müssen. Um ein R- sicher über die Zunge rollen zu lassen, muss man ihm schon eine gewisse Zeit der Aufmerksamkeit schenken. Nur wenn die kleine Vorsilbe ver- einmal ganz allein unterwegs war, fragten die Leute immer „Ver- was“ und dann wurde sie furchtbar rot und suchte sich schnell jemand hinter dem sie sich verstecken konnte, mit dem sie sich vollständig fühlte, so wie der Topf seinen Deckel oder das Kind seinen großen Bruder. Doch eines Tages, es mag so in den 80gern gewesen sein, verirrte sie sich in eine Felicitas nachdenken: „Was machst Du dann zum Ausgleich?“ Tja, außer einem Torkelgang und einem zierlichen Körper sieht sie auch recht „stark“ aus. Und “kleine hämmernde Männchen“ die den Kopf an einigen Abenden “fast platzen lassen“, sind nun mal nicht sichtbar. Auch nicht dass sie an manchen Abenden von den Umweltgeräuschen so geschafft ist, dass die geliebte “Krawallo“-CD gegen eine sanftere oder öfter gegen Oropax ausgetauscht wird. Nicht sichtbar und selbst nicht verständlich, sind die massiven Verstärkungen von Der allmorgendliche Putz Selbsterfahrungsgruppe für Abhängige und fand es sei an der Zeit sich loszusagen von ihrer Angst vor dem allein sein. Selbstbewusst wollte sie auftreten und nie wieder sollte sie sich unvollkommen fühlen. Sie suchte sich die Gruppe der Menschen, die mutig genug waren sie hin und wieder, manchmal auch oft hintereinander selbstständig auftreten zu lassen. Lange Zeit wohnte sie dann bei Paul. Paul stotterte und niemand fand es ungewöhnlich wenn er ver-, ver-, verkehrt sagte, oder ver- ver- verrückt. Die kleine Vorsilbe genoss dieses Leben. Hier hatte sie nun die wundervolle Aufgabe Spannung aufzubauen und in einem von ihr gewählten Moment Verbindungen einzugehen. Wer wusste schon welches Wort hinter ihr folgte und wann genau das Rätsel gelöst werden würde. Sie gewann an Lebensfreude, Eigenständigkeit und Selbstwert. Sie lebte in einer ungewöhnlich schönen Ecke von Pauls Gehirn, richtete sich dort häuslich ein und kehrte jegliche zu früh eingegangenen Wortverbindungen beim all morgendlichen Putz hinaus. In diesen Minuten verstand das Stehen die Welt nicht mehr und das Trauen ver- Kopfnüsse Gang- und Koordinationsstörungen nach PC-Arbeit. Heidi: „Jetzt bist Du ja doch am Meckern.“ Felicitas: „Das betone ich auch nur, weil sich ein Hinkebein und ein schleichender Gang am Stock von selbst erklären.“ Ja, was tut Felicitas zum “Ausgleich“? Nach einer ruhelosen und anfangs unzufriedenen Zeit - auf der Suche nach sich Selbst – betrachtet sie die Welt mit anderen Augen. Nicht mehr das Tun um in den Augen Anderer etwas Besonderes darzustellen ist wichtig, sondern ein Tun, das ein traute niemandem. Nur das Stecken versteckte sich immer schnell genug um nicht vom Besen erwischt zu werden. Obwohl die kleine Vorsilbe ver- wirklich viele Selbsterfahrungsgruppen besucht hatte, hatte sie nicht gelernt eben jene Wortverbindungen beim Namen zu nennen, für sie waren sie einfach ES. Beinahe wie bei Kindern die im Streit kreischend zu ihren Vertrauten rennen mit den Worten auf den Lippen „Der da – hat das und das getan“ oder wie bei den a n z e i g e Mit Multima 2 haben Sie alle Vorteile in der Hand! • Weiterentwicklung des bewährten Handbediengerätes Multima • Innovatives und einfaches Funktionsprinzip • Ergonomischer Bewegungsablauf • Dynamisches Design für jeden Autotyp • Durch Teilegutachten vereinfachte Anbauabnahme beim TÜV • Problemlose Deinstallation • Optimale Umrüstmöglichkeiten bei Fahrzeugwechsel www.petri-lehr.de Multima 2 ist der neue Maßstab für mehr Mobilität. Wir sind für Sie da, damit Sie Ziele erreichen. PETRI+LEHR GmbH & Co. KG Hans-Böckler Str. 1 · 63128 Dietzenbach Telefon 06074 72876-10 · Fax -30 Wir bewegen Menschen. Die MEYRA-ORTOPEDIA Gruppe 15 ausgewogenes Maß an Neigungen und Fähigkeiten bedient. Für Felicitas bedeutet das: mehrmals in der Woche Schwimmen und Klettern zu gehen, zu töpfern, ihr Klavierspiel zu intensivieren, Wandern und Freundschaften aufrecht zu erhalten, Arbeit im Arbeitskreis, Bezirksbehindertenbeirat und für die Zeitung, und eben „das bisschen Haushalt“. Dabei liegt die Konzentration erst auf ihr und dann auf der „Arbeit“! Das reicht doch als Ausgleich!? Genau sowie sie das Gespräch bei Anderen über jedes Detail der Krankheit haßt, mag Felicitas auch nicht jedes Detail ihrer Krankheit allen auf die Nase binden! Nur, dass sie doch recht stolz auf sich sein kann! Heidi und Felicitas Frauen die ihre Vulva als „Da unten“ bezeichnen. Doch unsere kleine Vorsilbe wird noch lernen sich korrekter auszudrücken und bis dahin wird es weiter heißen verkehrt es nach draußen und egal wie sie diesen Vorgang später einmal nennen wird, Paul wird die wenigen Minuten an jedem Morgen genießen an dem er ohne zu stottern sagen kann, dies oder jenes findet er verkehrt. Andrea Lauer
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