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B R A N C H E N D O S S I E R „ H E A LT H C A R E 2 0 2 0 “ bungen. resultiert. –. auf. jeden. Fall. aber. in. höheren. Kosten.der.Behandlung. Weiterhin.kostentreibend.ist.der.Mangel.an.konsolidierten.Patientendaten..Ähnliche.Fallakten.existieren.in.der. Regel. nur. innerhalb. einer. Institution. und. die. entsprechenden.Informationen.können.nur.mühsam,.beispielsweise. zwischen. behandelnden. Ärzten,. ausgetauscht. werden..Eine.komplette.Sicht.auf.die.Fallgeschichte.der. Patienten.ist.oft.nur.unter.großem.Aufwand.zu.erlangen. Eine. grundlegende. Verbesserung. der. Strukturen. und. Produktivität.des.Gesundheitssystems,.die.nicht.primär. auf. eine.Anpassung. der. Finanzierungsbasis. oder. eine. höhere.Wirtschaftlichkeit.der.Leistungen.zielt,.muss.auf. zwei.verschiedenen.Ebenen.ansetzen: vernetzung: grundlage für produktivitätsverbesserungen Durch.Vernetzung.ist.sicherzustellen,.dass.die.benötigten.Daten.des.medizinischen.Sektors.leicht.erhoben.sowie.schnell.in.das.System.eingegeben.werden.können.und.an.jedem.Ort.der.Behandlung.oder.Auswertung.berechtigten.Personen.zur.Verfügung.stehen. Hierzu.gehört.zum.einen.die.physikalische.Vernetzung,. zum.Beispiel.innerhalb.von.Institutionen.wie.einer.Klinik,.und.die.virtuelle,.intersektorale.Vernetzung.zwischen. allen.Leistungserbringern.des.Gesundheitssystems,.sei. es.über.sichere.E-Mails.oder.andere.Möglichkeiten.des. Datenaustausches.(E-Rezept,.E-Arztbrief). 30 Die.Speicherung.der.sensiblen.Gesundheitsdaten.erfolgt. in.stationären.Einrichtungen.der.jeweiligen.Leistungserbringer,.auf.E-Gesundheitsportalen.oder.auf.den.elektronischen.Gesundheitskarten.der.Versicherten. Für. den. sicheren. Zugang. zu. diesen. Daten. ist. die. flächendeckende.Einführung.von.Zugangsberechtigungen. erforderlich.. Der. Patient. besitzt. die. elektronische. Gesundheitskarte.und.der.Arzt.den.Arzt-.beziehungsweise. den.Heilberufsausweis.. techniken zur produktivitätssteigerung im gesundheitswesen Vereinheitlichte. Techniken. der. Gesundheitsdaten. sollten. zur. Produktivitätsverbesserung. eingeführt. werden.. Dies. ist. zum. einen. der. Einsatz. der. Promotionstechnologie.zur.effizienten.Administration.der.Daten.und. Verwaltung.des.gesamten.Systems.. Die.andere.Option.ist.die.Nutzung.der.Informationstechnologie. zur. direkten. Unterstützung. der. medizinischen.Leistungen,.die.sich.wiederum.in.zwei.Formen.äußern.kann: • Unterstützung.in.Form.von.Telemedizin,.also.von. Methoden. mit. direktem. Bezug. zur. medizinischen. Behandlung • Einsatz.von.Medizintechnik.im.ärztlichen.und.klinischen. Bereich. zur. Steigerung. der. Produktivität. menschlicher.Services.
B R A N C H E N D O S S I E R „ H E A LT H C A R E 2 0 2 0 “ Kundenorientierung: lösungstechniken für effizienzsteigerung durch Ict wünsche niedergelassener ärzte wünsche Klinikärzte Systeme zur sektorübergreifenden Vernetzung 70% Warnsysteme zur Verbesserung der Patientensicherheit Systeme, die strukturiertes Wissen digital zur Verfügung stellen 60% 58% Abbildung 19: Frage: Welche technischen Innovationen können zur Verbesserung Ihrer Arbeit beitragen? Quelle: Bundesverband Gesundheits-IT – bvitg e.V., BRANCHENBAROMETER 2012 datentechnIsche lÖsungsansätZe (wesentlIche Komponenten) lösungen in Kliniken Allerdings.sind.für.eine.ideale.neue.Medizinwelt.noch. einige.Voraussetzungen.zu.schaffen..In.Krankenhäuser. zum.Beispiel:. • EDV-Anwendungen.in.Krankenhäusern.und.Kliniken.sind.zu.verbinden,.um.die.digitale.Archivierung. der.immensen.Mengen.an.medizinischen.Daten.zu. ermöglichen.(Fallakten,.bildgebende.Verfahren). • Internet-/Intranet-Anwendungen. wie. Netzwerke. für. Daten,. Sprache,. Bilder,. Video. und. Online. Dienste.für.Telemedizin.sind.zu.etablieren. • Dokumente,. Bilder. und. Patienteninformationen. müssen.am.jeweiligen.Ort.der.Behandlung.verfügbar.sein.(Telematik-Infrastruktur). • Die. Dokumente. müssen. chronologisch. geordnet. und.auch.fallbezogenen.zur.Verfügung.stehen. • Die.neuen.Kommunikationsmedien.sind.in.die.vorhandenen. Behandlungsabläufe. und. Systeme. der. Klinik.zu.integrieren. Systeme, die strukturiertes Wissen digital zur Verfügung stellen 73% Einsatz mobiler Geräte bei der Visite 73% Warnsysteme zur Verbesserung der Patientensicherheit; Vernetzung 71% • Die. Informationssysteme. müssen. eine. durchgängige.Behandlung.insbesondere.von.chronisch.kranken.Patienten.über.die.Grenzen.der.stationären.Behandlung.hinaus.ermöglichen. Was.sich.niedergelassene.Ärzte.und.Klinikärzte.heute. zur.Verbesserung.wünschen,.hat.eine.Anwenderstudie. erfragt.. Ärzte. sehen. Potenzial. in. entscheidungsunterstützenden.Lösungen.und.in.der.Aufbereitung.von.Informationen.als.Hilfestellung.im.Behandlungsprozess.. Die. aktuellen. Wünsche. der. Ärzte. konzentrieren. sich. auf. die. Unterstützung. der. täglichen. organisatorischen. Arbeitsprozesse:. schnelle. Dokumentation,. Vernetzung. von.Systemen,.schneller.Aufruf.von.Informationen,.Unterstützung.im.Praxisworkflow,.bei.Verwaltungsprozessen.wie.Terminierung,.Abrechnung.oder.Erstellung.von. Gutachten.(Abbildung.19). Gleichwohl. kann. das. nur. der. Anfang. der. intersektorellen.Vernetzung.sein. 31
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