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„Healthcare 2020“ - Lünendonk-Shop

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B R A N C H E N D O S S I E R „ H E A LT H C A R E 2 0 2 0 “<br />

Schweiz<br />

2010.hatte.die.Ausgabe.einer.Versichertenkarte.begonnen,.mit.freiwilliger.Speicherung.von.Blutgruppen-.und.<br />

Transfusionsdaten,. Daten. zu. Impfungen,. Transplantationsdaten,.<br />

Allergien,. Krankheiten. und. Unfallfolgen,.<br />

in. medizinisch. begründeten. Fällen. einen. zusätzlichen.<br />

Eintrag,.Medikation,.Kontaktadressen.für.den.Notfall,.<br />

Hinweis.auf.Patientenverfügungen.<br />

USA<br />

Die. US-Regierung. hatte. die. Einführung. von. elektronischen.Patientenakten.bis.2013.angekündigt..Einsparungen.in.Höhe.von.70.Milliarden.US-Dollar.jährlich.<br />

durch.die.Einführung.von.elektronischen.Patientenakten.<br />

werden.erwartet.<br />

e-rezept<br />

Gegenwärtig.werden.etwa.700.Millionen.medizinische.<br />

Rezepte,.die.pro.Jahr.im.deutschen.Gesundheitswesen.<br />

ausgestellt.werden,.in.Arztpraxen,.Apotheken.und.Apothekenrechenzentren.bis.zu.fünfmal.angefasst.und.neu.bearbeitet..In.den.Kommunikationsablauf.eines.Rezeptes.sind.derzeit.der.ausstellende.Arzt,.der.Patient,.der.<br />

Apotheker.und.die.Krankenkasse.eingebunden.<br />

.<br />

Mehrere. Medienbrüche. wie. Elektronik. –. Papier. –.<br />

Elektronik.erhöhen.den.Arbeitsaufwand..Der.Arzt.gibt.<br />

das.Rezept.in.seinen.PC.ein,.druckt.es.als.Papierrezept.<br />

für.den.Patienten.aus..Beim.Apotheker.wird.das.Rezept.<br />

wieder.eingegeben..<br />

Diese. Doppelarbeiten. sollen. mit. dem. elektronischen.<br />

Rezept.(E-Rezept).vermieden.werden..Mögliche.Datenüberträger.sind.die.elektronische.Gesundheitskarte.oder.eine.Vernetzung.zwischen.Arzt,.Apotheker.und.Krankenkasse..Das.E-Rezept.wird.in.der.Praxis.des.Arztes.erstellt.–.dies.erfordert.zudem.den.elektronischen.Heilberufsausweis.des.Arztes.–.und.personenbezogen.in.der.<br />

Apotheke.oder.Versandapotheke.eingelöst.<br />

Das. E-Rezept. ist. im. Sozialgesetzbuch. als. Pflichtanwendung.<br />

deklariert. und. muss. durch. die. Einführung.<br />

der.elektronischen.Gesundheitskarte.realisiert.werden..<br />

Es.ist.zum.einen.die.notwendige.Basis.für.eine.fortlaufende.Dokumentation.der.verschriebenen.Medikamente.<br />

und.damit.für.Arzneimitteltherapiesicherheit..<br />

Zum. anderen. werden. im. Vergleich. zu. Papierrezepten.<br />

jährliche. Einsparungen. von. circa. 200. Millionen. Euro.<br />

durch.die.vollelektronische.Abwicklung.des.Rezepts.erwartet..Die.Realisierung.des.E-Rezepts.ist.aufgrund.von.<br />

Umsetzungsproblemen.zunächst.zurückgestellt..<br />

elektronischer arztbrief<br />

Wie. sieht. der. typische. Datenaustausch. zwischen.<br />

Arztpraxen.aus?.Nach.einer.Umfrage.der.Kassenärztlichen.<br />

Vereinigung. Nordrhein. (KVNo). unter. ihren.<br />

Mitgliedern.im.Jahr.2011.dokumentieren.83.Prozent.<br />

der.Hausärzte.und.72.Prozent.der.Fachärzte.komplett.<br />

digital,.Arzt.briefe.jedoch.werden.derzeit.immer.noch.<br />

fast.ausschließlich.per.Post.oder.Papierfax.versandt..<br />

Hausärzte.empfangen.durchschnittlich.670.Arzt.briefe.<br />

je.Quartal.–.vor.diesem.Hintergrund.sind.nahezu.zwei.<br />

Drittel. der. befragten. Hausärzte. sehr. interessiert. an.<br />

elektronisch.übermittelten.Arztbriefen..<br />

Derzeit.erfolgt.eine.(elektronische).Arztbriefschreibung.<br />

in. der. Regel. ohne. strukturierte. Dokumentation:. Die.<br />

Patientendaten.werden.aus.der.Krankenakte.exportiert,.<br />

und.der.Arzt.erstellt.in.der.Textverarbeitung.den.Arztbrief,.konvertiert.ihn.in.ein.PDF-Format,.versieht.ihn.mit.der.Signatur.seines.Heilberufsausweises.und.übermittelt.ihn.an.den.Doc2Doc-Server..<br />

Handelt.es.sich.um.strukturierte.Arztbriefe.mit.Daten.<br />

im. XML-Format,. sind. programmierte. Auswertungen.<br />

der.Dokumente.möglich..Der.Empfänger.kann.außerdem.Teile.als.Fremdbefunde.in.sein.eigenes.Dokumentationssystem.übernehmen.und.weiterverarbeiten..<br />

Die. Einrichtung. sicherer. Kommunikationsinfrastrukturen.ist.jedoch.für.alle.Beteiligten.immer.wieder.ein.<br />

Problem.. Es. fehlen. allgemein. anerkannte. und. zertifizierte.Sicherheitslösungen.für.die.Anbindung.an.das.Internet.bei.unterschiedlichster.IT-Ausstattung.der.Ärzte.<br />

und.Krankenhäuser..<br />

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