B_7_Der_Mensch_Kinde..

Weitere Magazine

Empfehlungen

Info

Modul B 7 Der Mensch: Ergänzung Fortpflanzung, Schwangerschaft, Geburt und Kinderheilkunde, SoSe 2009 Seite 6 Früher sehr oft für Mutter und Kind tödlich Früher: Reis – Obst – Tag zur Prävention Heute Natriumsenkung und Blutdrucksenkung medikamentös Notfalls Trennung von Mutter und Kind durch Kaiserschnitt Ernährung des Säuglings: Stillen ist die beste Ernährung für einen Säugling. Mit der wichtigste Aspekt ist die Kostenlosigkeit. Muttermilch ist zudem immer warm und steril. In den ersten 4 bis 6 Lebensmonaten sollte ausschließlich gestillt werden. Ist dieses nicht möglich oder die Mutter möchte es nicht, sollte stattdessen Säuglingsanfangsnahrung in der Flasche gegeben werden. Stillen ist auch gut für die Mutter. Es schützt erwiesenermaßen vor Brustkrebs. Durch die Oxytocinausschüttung beim Stillen bildet sich der Uterus besser zurück. Eine Kontraindikation für das Stillen hierzulande ist eine HIV/Aids-Erkrankung der Mutter. Die Übertragungsrate liegt bei ca. 30%. In Entwicklungsländern nimmt man die Gefahr der Übertragung des HI- Virus durch das Stillen aber in Kauf (WHO). Nicht zu stillen bedeutet dort nämlich ein nahezu 100%iges Todesrisiko für den Säugling (nicht adäquate Ernährung mit Tiermilch; unzureichende Hygiene). Kann die Frau, z.B. aufgrund der Einnahme stark wirkender Medikamente dort nicht stillen, übernehmen dieses oft die Schwester oder die Schwägerin für einige Zeit (Frauen dort entweder schwanger oder stillend). Die WHO führt Kampagnen für das Stillen durch (breast feeding is best). In Flüchtlingslagern wird oft stark mit Krankheitskeimen verunreinigtes Wasser verkauft. Flaschen können dort nicht richtig sterilisiert werden. Durch den Gebrauch von gespendetem Babymilchpulver gab es schon viele Todesfälle (besser den Müttern für deren eigene Ernährung geben; wertvolles Eiweiß). In den 50er- und frühen 60er Jahren war Stillen verpönt und galt als Zeichen von Armut. In Folge dessen ist die Informationsübergabe von den Müttern an die nächste Generation abgebrochen. Mit der Zeit ging die natürliche Kompetenz in der Bevölkerung verloren. Dieses war die Geburtsstunde der Stillberaterinnen. Bis Mitte der 90er Jahre waren Schadstoffrückstände in der Muttermilch ein großes Thema (z.B. Lindan, DDT). Vielfach wurde aus Angst nicht gestillt. Heutzutage ist Muttermilch frei von gefährlichen Schadstoffen. Mütter sollten zum Stillen ermuntert werden. Generell sollte in der Schwangerschaft und Stillzeit nicht abgenommen werden. In das Körperfett der Mutter eingelagerte Schadstoffe können ansonsten über das Milchfett an den Säugling weitergegeben werden. Der Stuhl eines gestillten Säuglings ist gelblich, flockig. Die Häufigkeit von mehrmals am Tag bis zu 1x pro Woche ist normal. Auf den Säuglingsstationen der Krankenhäuser wurden früher täglich Stuhlvisiten durchgeführt. Durchfallerkrankungen haben jeweils einen typischen Geruch. Vom 1. bis 3. Tag wird die Muttermilch Kolostrum genannt. Sie enthält viel IgA. Dieses legt sich schützend auf die Darminnenwand und „isoliert“ den Darm. Die Mutter gibt so ihre eigene Immunkompetenz an das Kind weiter. Durch Infekte gebildete Antikörper gehen auch in die Muttermilch über (guter Schutz für den Säugling). Stillen schützt prinzipiell vor einer Schwangerschaft. Durch den erhöhten Prolactinspiegel (Prolactin wird von der Hirnanhangsdrüse produziert) wird die Ovulation unterdrückt. Achtung: Der Stillreiz muss zur sicheren Konzeptionsverhütung alle 2 Stunden gegeben werde. Dieses ist allerdings kaum praktikabel. Babynahrung Sie wird unterschieden in: Säuglingsanfangsnahrung (Bezeichnung: „Pre“ oder „1“) für das gesamte 1. Lebensjahr geeignet Folgemilchen (Bezeichnung: „2“, „3“) ab dem 5. Monat
Modul B 7 Der Mensch: Ergänzung Fortpflanzung, Schwangerschaft, Geburt und Kinderheilkunde, SoSe 2009 Seite 7 Säuglingsanfangsnahrung ist angerührt sehr dünnflüssig. Mütter interpretieren dieses oft als unzureichend („Davon kann mein Kind doch nicht satt werden“). Es sollte jedoch in keinem Fall mehr Pulver als angegeben verwendet werden, um Durchfall oder Verstopfung vorzubeugen. Soziologische Untersuchungen zeigen, dass in der BRD das Schreien des Babys primär als Hunger interpretiert wird, in Südeuropa dagegen als Bedürfnis nach Zuneigung. Wird das Babyfläschchen in der Mikrowelle erwärmt, entsteht in der Mitte der Flasche eine Hitzesäule, wogegen die äußere Schicht noch kühler ist. Darum stets vor dem füttern schütteln und Temperatur prüfen, um Verbrennungen zu vermeiden. Hersteller sind rechtlich dazu verpflichtet, darauf hinzuweisen, dass Stillen die beste Ernährung für einen Säugling ist. Für allergiegefährdete Säuglinge wird HA-Nahrung angeboten (hypoallergen). Für stark allergiegefährdete Babys gibt es Hydrolysat. Es besteht aus reinen Aminosäuren und schmeckt bitter. Die Kost im 1. Lebensjahr sollte glutenfrei sein, um eine mögliche Allergisierung nicht frühzeitig auszulösen. In der Nachkriegszeit wurde oft aus verdünnter Kuhmilch und einigen Zusätzen eine Säuglingsmilch hergestellt. Heutzutage ist eine Selbstherstellung von Säuglingsmilch aus hygienischen und ernährungsphysiologischen Gründen nicht zu empfehlen. Lehnt eine Mutter jedoch strikt das Stillen und Industrienahrung ab, kann folgendes Rezept verwendet werden: Halbmilch mit Ölzusatz – glutenfrei (nach Droese-Stolley): 50ml Vollmilch 50ml Wasser 4g Kochzucker 2,5g Maisstärke (zum Andicken) 1,5g Keimöl Reine Tiermilchen oder Milchen auf pflanzlicher Basis sind ungeeignet. Bei Mandelmilch besteht z.B. die Gefahr der Blausäurevergiftung. Reine Kuhmilch enthält zu viele Mineralstoffe. Dadurch würde die Niere des Säuglings sehr stark belastet werden. Zudem kann Casein nicht gut verdaut werden. Je schneller ein Lebewesen wächst, desto mehr Protein benötigt es. Je mehr Gehirn ein Lebewesen hat, desto mehr Lactose benötigt es. Trinkmengen (Flaschennahrung): Postpartalperiode: 20 x kg KG x Lebenstage 1/6 des KG, max. 800-1.000ml, aufgeteilt in 6 Mahlzeiten Finkelstein’sche Regel: (Lebenstage – 0,5) x 70ml/Tag Folgemilchen sind eiweißreicher und preisgünstiger. Sie wurden ursprünglich von der WHO für Kinder in Entwicklungsländern erfunden, die von der Brust entwöhnt werden sollten (ab ca. 6. bis 8.Lebensmonat) und mit Tiermilch ernährt wurden. Diese waren für europäische Kinder eigentlich nie zu empfehlen. Die Richtlinie stellt teilweise einen Rückschritt dar. Der Einsatz von Saccharose und Stärke in Säuglingsanfangsnahrung ist nicht gutzuheißen. Hersteller werben vermehrt mit dem Einsatz von Lactose als einziges Kohlenhydrat. Der Einsatz von Honig ist kritisch zu sehen. Er ist sehr schadstoffbelastet und enthält viele allergieauslösende Stoffe. Zudem wachsen Clostridien gut auf Honig.
Seite 1 und 2: Modul B 7 Der Mensch: Ergänzung Fo
Seite 5: Modul B 7 Der Mensch: Ergänzung Fo

B_7_Der_Mensch_Kinde..

Erfolgreiche ePaper selbst erstellen

Template löschen?

Als Template speichern?