PLATELIA™ ASPERGILLUS Ag - Bio-Rad
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1- VORGESEHENE VERWENDUNG<br />
Platelia Aspergillus <strong>Ag</strong> ist ein „Sandwich“-Mikrotiterplatten-Enzymimmunoassay zum Nachweis von<br />
Aspergillus Galactomannan Antigen in Serumproben von Erwachsenen und Kindern sowie in<br />
bronchoalveolärer Lavage (BAL) Proben.<br />
Platelia Aspergillus <strong>Ag</strong> Assay dient in Verbindung mit anderen Diagnoseverfahren, wie zum Beispiel<br />
mikrobiologischer Kultur, histologischer Untersuchung von <strong>Bio</strong>psieproben und bildgebenden Verfahren<br />
(Röntgennachweis), der Unterstützung in der Diagnose von invasiver Aspergillose.<br />
2- VERWENDUNGSZWECK<br />
Platelia Aspergillus <strong>Ag</strong> ist ein „Sandwich“-Mikrotiterplatten-Enzymimmunoassay zum Nachweis<br />
von Aspergillus Galactomannan Antigen in Serumproben von Erwachsenen und Kindern sowie in<br />
bronchoalveolärer Lavage (BAL) Proben.<br />
Platelia Aspergillus <strong>Ag</strong> Assay dient in Verbindung mit anderen Diagnoseverfahren, wie zum<br />
Beispiel mikrobiologischer Kultur, histologischer Untersuchung von <strong>Bio</strong>psieproben und<br />
bildgebenden Verfahren (Röntgennachweis), der Unterstützung in der Diagnose von invasiver<br />
Aspergillose.<br />
3- ZUSAMMENFASSUNG UND ERLÄUTERUNG<br />
Aspergillus-Infektionen beginnen normalerweise in der Lunge durch Einatmen von Aspergillus-<br />
Sporen aus der Umwelt. Die schwersten Verläufe werden von invasiven Formen einer Infektion<br />
ausgelöst, deren Häufigkeit in den letzten 10 Jahren angestiegen ist. Invasive Aspergillosen treten<br />
hauptsächlich bei neutropenischen Patienten (infolge einer Krebstherapie) sowie bei Patienten auf,<br />
die mit Immunsuppressiva (nach Organtransplantationen, besonders Knochenmarktransplantationen)<br />
und Kortikosteroiden behandelt werden 10 .<br />
Nur selten wird Aspergillus aus Blutkulturen isoliert, weshalb die Diagnose oft auf unspezifischen<br />
diagnostischen oder radiologischen Nachweisen (klinischen Symptomen, CT, Thoraxröntgen, etc.)<br />
basiert.<br />
Der Nachweis von löslichem Galactomannan-Antigen in Serum ist dagegen eine geeignete<br />
serologische Methode, die Diagnose von invasiver Aspergillose zu unterstützen 9, 12, 23, 54, 62 .<br />
Zusätzlich erweist sich der Nachweis des Galactomannan-Antigens in bronchoalveolärer Lavage<br />
(BAL) bei Organtransplantierten bei der Diagnose invasiver Aspergillose in dieser Population als<br />
hilfreich 8,17,18 .<br />
4- TESTPRINZIP 45<br />
Platelia Aspergillus <strong>Ag</strong> ist „Sandwich“-Mikrotiterplatten-Enzymimmunoassay zum Nachweis von<br />
Aspergillus Galactomannan Antigen in Serum und BAL. Der Assay verwendet den Ratten EBA-2<br />
monoklonalen Antikörper gegen Aspergillus Galactomannan, der bereits in früheren Studien<br />
beschrieben wurde 25, 46 .<br />
Die monoklonalen Antikörper werden sowohl als Festphase (Beschichtung der Mikrotiterplatten)<br />
bzw. zur Bindung des Antigens als auch zum Nachweis des gebundenen Antigens<br />
(Konjugatreagenz: Peroxidase-gekoppelte, monoklonale Antikörper) eingesetzt. Die Serumproben<br />
oder BAL-Proben werden in Gegenwart von EDTA stark erhitzt (gekocht), um die Immunkomplexe<br />
zu dissoziieren und Serumproteine, die möglicherweise mit dem Test interferieren könnten, auszufällen 24 .<br />
Die behandelten Serumproben und das Konjugat werden in die mit monoklonalen Antikörpern<br />
beschichteten Vertiefungen gegeben und inkubiert. Bei Vorhandensein von Galaktomannan-<br />
Antigen bildet sich ein Komplex aus monoklonalem Antikörper - Galaktomannan - monoklonalem<br />
Antikörper / Peroxidase. Zur Entfernung von jeglichem, nichtgebundenem Material werden die<br />
Vertiefungen gewaschen. Anschließend wird die Chromogen TMB-Lösung zugegeben. Diese<br />
reagiert mit den an die Vertiefungen gebundenen Komplexen unter Blaufärbung. Die Enzymreaktion<br />
wird durch Zugabe von Säure gestoppt, wodurch die blaue Farbe nach Gelb umschlägt. Die<br />
optische Absorption von Proben und Kontrollen wird mit einem Spektrophotometer gemessen,<br />
das auf die Wellenlängn 450 und 620 nm eingestellt ist.<br />
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