Vollwert-Ernährung - Medivere

sehr unspezifische Beschwerden vor. In der folgenden Aufzählung finden sich
Symptome, die häufig beobachtet werden.
▪ Oberbauchschmerzen
▪ Blutungen (unsichtbar oder als schwarzer Stuhl)
▪ Appetitlosigkeit
▪ Nahrungsmittelunverträglichkeit
▪ Erbrechen (als Zeichen einer Abflussstörung oder einer ausgeprägten
Narbenbildung)
▪ in den Rücken ausstrahlender Schmerz als Zeichen eines
Geschwürdurchbruchs (siehe unten)
Der Einfluss der Nahrungsaufnahme ist sehr unterschiedlich. Während beim
einen Teil der Patienten die Symptomatik verstärkt wird, wirkt sich die
Aufnahme von Lebensmitteln bei anderen schmerzlindernd aus.
Risiken / Komplikationen
▪ Blutungen aus dem Geschwür, dadurch eventuell Blutarmut
▪ Durchbruch eines Geschwürs durch die Magenwand (Perforation) in die freie
Bauchhöhle
▪ Durchbruch eines Geschwürs in ein benachbartes Organ (Penetration), z.B. in
die Bauchspeicheldrüse
▪ Narbenbildung, dadurch eventuell Verengungen, Passagestörungen und
Störungen der Peristaltik
Ernährungstherapie
Leichte Vollkost
Die Ernährungstherapie entspricht im wesentlichen einer leichten Vollkost. Das
bedeutet, dass der Patient alles essen kann, was er individuell verträgt.
Entgegen früherer Meinung wird bei Magen- und Zwölffingerdarmgeschwüren
heute keine ballaststoffarme Ernährung verordnet, da gezeigt werden konnte,
dass diese Schonkosten bzw. Ulkusdiäten wirkungslos sind.
Eine hohe Ballaststoffzufuhr (Vollkornprodukte, Kartoffeln, Gemüse) ist sogar
erwünscht! Zwar kann dadurch die Heilung eines Geschwürs nicht verbessert
werden, Rückfälle (Rezidive) treten jedoch unter ballaststoffreicher Kost
seltener auf. Dies beruht wahrscheinlich auf der Bindung von Gallensäuren.
Scharfe Speisen und Gewürze sollten bei neu entdeckten Geschwüren
gemieden werden, ebenso ein übermäßiger Kaffeekonsum. Als Richtlinie gelten
maximal zwei Tassen Kaffee (auch entkoffeinierter) pro Tag. Individuelle (Un-)
Verträglichkeiten sind zu berücksichtigen.
Obwohl ein positiver Effekt von mehrfach ungesättigten Fettsäuren
angenommen wird, gibt es keine besonderen Empfehlungen für die
Fettsäurezufuhr, sie entsprechen denen einer gesunden vollwertigen
Ernährung.
Bei der Gabe von sogenannten H2-Rezeptor-Antagonisten sollte auf eine
Spätmahlzeit verzichtet werden. Dies würde die Säureproduktion in der Nacht
erhöhen, den pH-Wert des Magens senken und damit die Heilung des
Geschwürs verzögern.
Weitere Maßnahmen
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