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des Aufenthaltsgesetzes/der Genfer Flüchtlingskonvention – AufenthG/GFK – und von
Abschiebungshindernissen nach § 60 Absatz 2, 3, 5 und 7 AufenthG) in asylrechtlichen
Verfahren lag im ersten Quartal 2010 bei 26,1 %, davor bei 29 %. Ein weiterer Teil der
besonders schutzbedürftigen Personen, der in diesen Zahlen nicht enthalten ist, erhält einen
vorübergehenden Aufenthalt aus humanitären Gründen, wenn die Ausreise z. B. aus gesundheitlichen
Gründen unmöglich ist.
Wie lange die Flüchtlinge, die auf diese Weise eine Aufenthaltserlaubnis erhalten, sich bereits
in einer unsicheren aufenthaltsrechtlichen Situation in Deutschland befinden, geht aus diesen
Zahlen nicht hervor. Im TZFO ist eine Vielzahl von PatientInnen in Behandlung, die sich über
Jahre in aufenthaltsrechtlichen Verfahren befinden, wo es häufig um die Anerkennung der
Traumatisierung bzw. das Vorhandensein von Folgeerkrankungen geht. Opfer von schweren
Menschenrechtsverletzungen befinden sich über Jahre in Deutschland und kämpfen um die
Zuerkennung eines Schutzes. Jede erneute Konfrontation mit drohender Abschiebung in das
Land, in dem Verfolgung stattgefunden hat, kann zu Retraumatisierung führen und gefährdet
einen Therapieprozess, in dem auf lange Zeit zunächst auf Stabilisierung und Sicherheit hin
gearbeitet werden muss.
Das Erstellen von Gutachten, psychologischen Stellungnahmen und Bescheinigungen ist
neben der Psychotherapie ein zentrales Aufgabengebiet im Therapiezentrum für Folteropfer.
Über die Begutachtung von traumatisierten Flüchtlingen können in einer Reihe von Fällen
aufenthaltsrechtliche Fragestellungen bzw. Asylverfahren entschieden werden sowie der
Zugang zu sozialen Hilfsangeboten eröffnet werden. Im Rahmen der Begutachtung wird
festgestellt, ob der/die Begutachtete unter traumatischen Erfahrungen leidet und es werden
körperliche und psychische Auswirkungen von Folter, Krieg, sexualisierter Gewalt sowie
andere Formen von Gewalt erläutert.
Das TZFO unterstützt durch fachlich kompetente und wissenschaftlich fundierte Begutachtung
Behörden, RechtsanwältInnen, Bundesämter und Gerichte bei der Entscheidungsfindung und
hilft den schwersttraumatisierten Flüchtlingen bei der Durchsetzung ihrer Rechte.
2. erschwerte Zugangsbedingungen bei Asylbewerberleistungsgesetz und fehlende
spezifische Angebote
Wird den Betroffenen dann nach teilweise jahrelangen Bemühungen z. B. eine Aufenthaltserlaubnis
aufgrund von inlandsbezogenen Abschiebehindernissen erteilt, oder befinden sie sich
noch in ungeklärter aufenthaltsrechtlicher Situation, so haben sie weiterhin nur eingeschränkten
Zugang zu Gesundheitsleistungen. Das Asylbewerberleistungsgesetz sieht für diese Gruppe
nur Leistungen zur Behandlung akuter Erkrankungen und Schmerzzustände vor; die
Genehmigung psychotherapeutischer Behandlungen liegt im Ermessen der Behörden. Für
niedergelassene Psychotherapeuten bedeutet das einen Mehraufwand, den sie häufig nicht
leisten können. Auch ist die Zahl der niedergelassenen Traumatherapeuten, die mit schwertraumatisierten
Flüchtlingen arbeiten, begrenzt.
Traumaspezifische Psychotherapie ist für Personen, die unter das Asylbewerberleistungsgesetz
fallen, vor allem in spezialisierten Behandlungszentren wie dem TZFO möglich. Die
psychotherapeutische und psychosoziale Behandlung von schwersttraumatisierten Flüchtlingen
in spezialisierten Therapiezentren ist eben nicht Teil der medizinischen Regelversorgung,
was für die Zentren auf der anderen Seite eine stetige Sorge um die Finanzierung der notwendigen
Arbeit bedeutet.
Dabei leistet das TZFO, ebenso wie die anderen Behandlungszentren für traumatisierte
Flüchtlinge in Deutschland, eine hochqualifizierte und spezialisierte Arbeit.
In den 25 Jahren der Arbeit mit besonders schutzbedürftigen Flüchtlingen haben sich die
Ansätze stetig weiter entwickelt. In der Traumatherapie hat es in den letzten Jahren eine
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