Evaluation - Landschaftsverband Rheinland

Maßnahmen und Interventionen im Consulentenprojekt
Mit größerem Abstand folgen Angstzustände (4 Pers.). Sie äußern sich z. B. durch Weinen,
Schreien, Zittern und Verkrampfen der Hände bzw. Arme. Ein Bewohner hat bei
fremden Gebäuden oder in fremder Umgebung Angst, dort bleiben zu müssen. Auch
Balkon- und Fenstersprünge aus der ersten Etage werden genannt, vermutlich wegen
psychotischen Erlebens. Jeweils dreimal werden Schreien, Zwangshandlungen, Hyperaktivität
und Einkoten genannt. Bei einem Bewohner wird das Schreien als grundlos dargestellt,
speziell bei und gegenüber fremden Personen. Zwangshandlungen werden teilweise
als motorische Stereotypien beschrieben. Im Einzelfall wird erläutert, dass ein Bewohner
streng festgelegte Strukturen im Tagesablauf einfordert. Ein anderer hat einen
permanenten Toilettendrang, auch außerhalb der Wohngruppe, z. B. in Gaststätten. Hyperaktivität
ist durch ständiges Umherlaufen, Zappeln und Treten sowie geringe Konzentrationsfähigkeit
gekennzeichnet. Einkoten geht zum Teil mit Kotschmieren einher,
wobei auch das Eigentum von Mitbewohnerinnen und -bewohnern betroffen ist. Verbalaggression,
die zweimal genannt wurden, ist bei einem Bewohner der ‚Einstieg’ in
Fremd- und Sachaggression.
Die weiteren Verhaltensweisen werden jeweils nur einmal genannt. Hinter dem problematischen
Essverhalten verbirgt sich das Essen von Zigarettenkippen, was bei Außenaktivitäten
extrem hohe Aufmerksamkeit der Begleitpersonen erfordert. Unter der Rubrik
Sonstiges wurde die Weglauftendenz eines Bewohners beschrieben: ’läuft aus der
Gruppe raus und steigt in fremde Wohnung ein“.
Bezogen auf die Geschlechterverteilung lassen sich nur geringe Unterschiede feststellen.
Das am häufigsten genannte fremdgefährdende Verhalten war nahezu gleich verteilt:
6 Frauen und 5 Männer. Selbstverletzende Verhaltensweisen waren geringfügig
häufiger bei den Frauen (6 Frauen / 4 Männer). Sachbeschädigungen zeigten sich bei
zwei weiblichen und drei männlichen Personen, Angstzustände traten bei drei Frauen
und einem Mann auf. Verbale Aggressionen wurden nur bei zwei Frauen als gravierend
dargestellt.
Insgesamt wurden 48 Verhaltensauffälligkeiten 16 genannt, die bei den 17 Bewohnerinnen
und Bewohnern als besonders problematisch erlebt werden (jeweils maximal drei Angaben).
Um einen Eindruck vom jeweiligen Ausprägungsgrad zu erhalten, sollte das als
problematisch eingestufte Verhalten jeweils anhand einer Rating-Skala nach Häufigkeit
und Intensität bewertet werden. Für die Angaben zur Häufigkeit standen fünf Optionen
im Spektrum von ‚seltener als monatlich’ bis ‚mehrmals am Tag’ zur Verfügung. Für die
Charakterisierung der Intensität konnten ebenfalls fünf Optionen zwischen ‚unauffällig’
bis ‚sehr stark’ genutzt werden.
Häufigkeit (Abb. 8): Zum Zeitpunkt der Antragstellung stellten die Mitarbeiter/innen 56 %
der Verhaltensauffälligkeiten mehrmals täglich fest, insgesamt 33 % der Handlungen
zeigten sich mehrmals in der Woche bzw. im Monat.
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Über die Hälfte der Verhaltensweisen (27 Angaben) trat mehrmals am Tag auf, wobei
selbstverletzendes, fremdgefährdendes und sachbeschädigendes Verhalten mit insgesamt
14 Nennungen einen Großteil ausmachten. Hyperaktivität und Zwangshandlungen
kamen bei je drei Bewohnern ebenfalls mehrmals täglich vor, bei zwei Personen
wurde Schreien mehrmals am Tag festgestellt. Fünf weitere Verhaltensweisen
traten „mehrmals täglich“ auf.
Mehrmals im Monat wurde neunmal, mehrmals wöchentlich siebenmal angegeben.
Auch hier waren Selbstverletzung und Fremdgefährdung am häufigsten aufgeführt.
Einmal täglich wurde dreimal, seltener als monatlich zweimal angekreuzt.
16 ohne Sonstiges
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