KVNO aktuell 7+8 | 2013 - Kassenärztliche Vereinigung Nordrhein

Bei Kindern zählt schnelles Handeln
Ess-Störungen kooperativ behandeln
Rund 150 niedergelassene Ärzte und Psychotherapeuten besuchten am 12. Juni 2013 in Köln die
Fortbildung „Ess-Störungen – Hilfsangebote in Köln“. Organisiert wurde die Veranstaltung von
der KV Nordrhein zusammen mit der Landeskoordination Integration Fachbereich Ess-Störungen.
Mit psychogenen Ess-Störungen sind laut
Maria Spahn, Ärztin in der Landeskoordination
Integration, zahlreiche Probleme wie eine
komplexe Psychodynamik, körperliche Gefährdung,
später Zugang zu Hilfen und Chronifizierung
verbunden. Die Prognose sei umso
günstiger, je früher eine Ess-Störung erkannt
wird. Gerade niedergelassene Ärzte könnten
wesentlich dazu beitragen. Dr. Aglaja Sedelmeier
spricht das Thema sofort offen an,
wenn sie Anhaltspunkte sieht. In der Regel
reagieren die Patientinnen mit Erleichterung
und sind dankbar für Hilfsmöglichkeiten, berichtete
die Kölner Hausärztin.
Prof. Christian Albus, Leiter der Klinik für Psychosomatik
und Psychotherapie an der Kölner
Uniklinik, erläuterte die zentralen Krankheitsbilder.
Mit einem Body-Mass-Index (BMI) unter
17,5 gelten Erwachsene als anorektisch,
Kinder, wenn sie unter dem 10. BMI-Altersperzentil
liegen. Das Untergewicht werde oft
selbst verursacht, zum Beispiel durch Fasten,
Erbrechen, exzessiven Sport oder die Einnahme
von Abführmitteln. Bei Bulimie und Binge
Eating (häufige, regelmäßige Heißhungeranfälle)
werden ungewöhnlich große Mengen
in ungewöhnlich kurzer Zeit verschlungen;
die Bulimiekranken ergreifen danach zusätzlich
„gegensteuernde Maßnahmen“, um den
Kontrollverlust auszugleichen.
Über 50 Prozent der Betroffenen weisen eine
psychische Komorbidität auf. „Manchmal
muss erst eine Traumatherapie durchgeführt
werden, bevor man sich auf die Ess-Störung
konzentrieren
kann“, so Dr. Carmen
Blaschke, Oberärztin
in der Psychosomatischen
Abteilung
des St. Agatha
Krankenhauses in
Köln. In akuten Fällen
bietet sie Notfalltermine
für orientierende
Gespräche
an.
Orientierung können
Frauen auch in
der offenen Sprechstunde
der Frauenberatungsstelle „Frauen-
Leben“ bekommen. Ist eine Gruppe ausgebucht,
vermittelt die Stelle weiter und bietet
Überbrückungsgespräche an, so Stephanie
Lange, Psychotherapeutin in der Beratungsstelle.
„Erstmanifestationen bei Kindern und
Jugendlichen sollen unbedingt sofort angegangen
werden“, riet Dr. Carola Bartels-Dickescheid,
Oberärztin an der Uniklinik in der Ess-
Störungsambulanz. „Uns ist es wichtig, auch
die Angehörigen als Unterstützer mit ins Boot
zu holen.“
Einig waren sich die Referenten in ihrem Appell
an die Niedergelassenen: „Bitte wagen Sie
es, Patienten auf Ess-Störungen anzusprechen.
Durch die gute Vernetzung der Hilfsangebote
in Köln gibt es einige Möglichkeiten,
eine interdisziplinäre Behandlung zu organisieren.“
n MEY
Das siebenköpfige
Referenten-Team der
Fortbildung zum Thema
„Ess-Störungen“.
Mehr Infos zur
Veranstaltung unter:
www.kvno.de
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Berichte
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